腰腿痛或下背痛是现代社会生活方式下的常见病之一,为患者自身日常生活和工作带来很大影响。除了常见的腰椎间盘突出、腰肌劳损等病因以外,第三腰椎横突综合征也是比较常见的原因之一。
人体腰椎共有5节,都有向两侧侧方突出的横突。但第三腰椎位于腰前凸曲线之顶点,背阔肌的髂腰部分纤维止于第三腰椎横突,腰大肌的部分肌纤维也止于此处,骶棘肌的一部分肌纤维也止于此,因此,第三腰椎成了腰椎的活动中心。同时由于第三腰椎横突较长,以致附着于此处的肌肉、筋膜、韧带能有效地保持脊柱的稳定性及正常的活动。较长的横突又能增强肌肉的杠杆作用,肌肉收缩牵拉机会多,拉力最大,当这些组织异常收缩时,横突末端首当其冲。这种解剖特点构成第三腰椎横突末端易受损伤的基础。
如果从事体力劳动的青壮年男性,出现腰部疼痛(可以为剧烈疼痛或持续性钝痛)、多为牵扯样或酸痛。疼痛往往在久坐、久站或早晨起床以后加重。症状重者还可沿大腿向下放射的疼痛,至膝以上,极少数病例疼痛可延及小腿的外侧。与腰椎间盘突出症最大的区别是第三腰椎横突综合征患者的疼痛不会因为腹部内压力增高(咳嗽、喷嚏)而加重。
症状较轻的患者一般采用物理因子治疗(如超短波、磁疗)、局部外敷药物及口服消炎镇痛药均有效。
预防仍然是避免腰痛的重要手段,其中不良姿势的纠正是重要措施之一。
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