由于普通百姓生活水平提高,体育运动成了日常生活的一部分,运动所造成的膝、踝、肩、肘、腕等大关节的损伤越来越多,另一方面,我国已步入老龄化社会,关爱老人,让老人安享晚年是我们每一个人的心愿,但膝关节炎、肩周炎等疾病给许多老年人带来了极大的痛苦,也给家庭增添了很大的负担。而常规关节手术则需要做较大的手术切口,附加损伤较大,且住院时间长、费用高、术后恢复慢,使很多患者面对治疗,停滞不前,最后则延误了病情,遗憾终身!
关节镜手术是微创外科在骨科领域的重大进展,它由镜头、光源、监视器、镜下手术器械、刨削系统等组成,做关节镜手术时,只需要用水将关节扩张开,医生在相应的关节周围切两到三个4-6mm长的切口,将关节镜从一个切口放入关节内,关节镜通过导线与监视器相连,这样,关节内的情况就可以非常清楚地显示出来,从另外的切口放入手术器械,就可以在监视下对关节内的病变进行处理了,比如去除影响关节活动的骨赘,缝合撕裂的半月板,重建关节内韧带,移植软骨等。看得出来,关节镜手术如其它内镜手术一样,不用大范围地暴露关节,创伤自然比切开手术要小的多,出血少,痛苦也小得多,并发症少,恢复快,可以较早离床活动,住院时间明显缩短,相应地也减少了住院费用。并且,很小的切口也消除了许多女性患者对术后遗留瘢痕的恐惧,更加容易接受手术治疗。另外,由于住院时间短,可以解决许多中青年患者工作繁忙,没有时间治疗的困难,甚至可以利用国庆节等长假接受治疗,过一个康复假期。
关节镜的适用范围很广,髋、膝、踝、肩、肘、腕等大关节,甚至指关节都可以做关节镜手术。它既可以用来诊断,也可以用来治疗;它既可以治疗关节炎等慢性病,也可以治疗骨折等急性创伤;目前应用关节镜治疗最多的是膝关节和肩关节,骨性关节炎、关节游离体、半月板损伤、肩周炎等是最常见的适应症。
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