时常有患者到医院就诊时述耳朵痒,掏耳朵后耳道流液,有时疼痛,自行使用一些抗生素滴耳液,病情不见好转,反而有所加重,这时应该想到会不会耳道的真菌感染,应该到正规的医院去做认真检查了;
耳道真菌病可以发生在任何年龄,以成人为多见,是一种慢性或亚急性传染病,为真菌进入外耳道后繁殖生长所引起的一种皮肤感染,多局限于外耳,也可经穿孔的鼓膜侵入中耳及乳突术腔。好发于长期或反复使用抗生素、恶性肿瘤化疗与放疗、糖皮质激素的使用等人群,局部瘙痒和渗出性炎症为其主要特征。致病的真菌多为曲霉菌;
在治疗本病之前需明确几个问题:⑴诊断是否正确,可以通过耳道分泌物涂片显微镜下找真菌或培养出真菌,即可明确诊断;⑵停用抗生素类药物,应其可以加重真菌感染;⑶正确使用外用抗真菌药物,首先应该仔细清理耳道,然后再用药;
诊断明确的前提下推荐以下治疗方法:认真清理外耳道及乳突术腔,吸净中耳腔分泌物,可用3%的双氧水清洗,中耳腔及乳突腔内可以滴用0.2%氟康唑液,每日三次,连用2周;耳道真菌病者可在耳道内置入侵有0.2%氟康唑的小纱条1根,每日二次,连用2周;混合感染者可适当配合使用抗生素治疗。
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