血液检查
1、血常规检查:查看是否出现异常指标,提示病情变化以及监测药物不良反应。
2、肝肾功能:查看肝脏、肾脏的功能,提示疾病变化以及药物是否对内脏进行损害。
3、红细胞沉降率(ESR):简称血沉,正常参考值:成年男性0-15mm/h,女性0-20mm/h。
学成高,排除其他原因,说明疾病还在活动期,越高越不严重。血沉下降,表示疾病得到控制。?在风湿免疫疾病中,ESR高于25才有意义。
4、C-反应蛋白(CRP):正常值<8MG/L、CRP高,表示体内存在感染、创伤、炎症、疾病还处于活动期。
5、抗链球菌血素“0”(ASO):正常值小于1:500,阳性则提示体内感染了溶血性链球菌,可以导致风湿热。
6、类风湿因子(RF):RF常见于多种风湿疾病和急慢性炎症。因此,不能单凭RF阳性就认为自己是 类风湿关节炎。但如果RF滴度高、多次测定阳性、多种方法测定阳性,那么患类风湿关节炎的可能性较高。
7、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)、 抗RA-33抗体、抗Sa抗体:常见于类风湿关节炎患者、尤其是对早期类风湿性关节炎患者的诊断, 以及判断疾病预后有重要意义。
8、抗核抗体(ANA):阳性常见于许多疾病。高滴度的ANA阳性,要高度怀疑系统性红斑狼疮, 阴性几乎可以肯定排除狼疮诊断。
9、抗ds-DNA抗体:几乎仅见于系统性红斑狼疮患者。且与活动期狼疮肾炎密切相关。 抗体滴度越高,显示疾病活动率越高。
10、抗Sm抗体:几乎仅见于系统性红斑狼疮患者。是系统性红斑狼疮的标记性抗体。 但并非所有狼疮患者都显示阳性。
11、抗SS抗体、抗SSB抗体:见于多种疾病,但对诊断干燥综合征有较大意义。
12、HLA-B27:是基因检测,对诊断强直性脊柱炎有意义。
影像学检查
1、X线检查:一般选择症状最为严重的部位。如果局部症状不典型,医生会根据已确定的考虑方向,
选择疾病常见的发作部位进行拍片,如类风湿关节炎,往往选择双手和腕关节;强直性脊柱炎
往往选择双侧骶骼关节&髋关节。定期的X线检查,可以进行前后对比,以判断经治疗后,
病情是否被控制,以判断疗效。
2、CT检查:分辨率更高,有利于疾病的早期发现,可以发现X线不能显示病灶。
对疾病的诊断有着重要的意义。
3、核磁共振(MRI)和B超检查:可对软骨、滑膜、关节积液等关节内部病变显示清楚,
对于疾病的早期有着重要意义,并且对于判断病情也有着一定意义。
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