视力明显下降，看不清东西，甚至成了“睁眼瞎”……在大多数人看来，白内障是一种很可怕的病，一旦沾惹上，就意味着要与光明世界说再见。而据调查显示，白内障的确是最常见的致盲和视力残疾的原因，人类约25％患有白内障。
　　患了白内障就真的意味着“失明”了吗？患者只能依靠旁人辅助、在自行摸索中度日了吗？对此，市中心医院眼科副主任智淑平主任医师的答案是否定的，她表示，白内障其实并不可怕，“这是一种可治性盲，通过白内障摘除手术可以让患者重见光明，尤其白内障超声乳化术复明效果更为理想。”
　　白内障是目前致盲的首因 50岁以后高发
　　“白内障是目前致盲的首位原因，主要发生于50岁以后的老年人，即老年性白内障是白内障中最为常见的一种。”徐州市中心医院眼科智淑平主任医师介绍说，晶状体是眼球内的一个凸透镜，有扁豆粒这么大，外面有一层囊膜包裹，它位于瞳孔后面，相当于照相机上的镜头，有调焦的功能，正常情况下它是透明的，当各种原因导致晶状体变混浊，就形成了白内障。
　　智淑平说，白内障的发病原因复杂多样，发病机理亦有多种学说。“老化、遗传因素、代谢异常、眼外伤、辐射、中毒、晶状体局部营养障碍等，都可导致晶状体蛋白发生变性、形成混浊。”
　　而白内障的表现主要是视力下降，患者自觉看东西模糊不清，程度逐渐加重，一般晶状体完全混浊需要数月或数年，晚期肉眼下可看到瞳孔区发白。
　　白内障是可治性盲 只有手术能复明
　　智淑平说，过去由于医疗条件的限制，白内障多数会最终走向盲目的结局，因此，很多人一听到自己患了白内障，等于就被宣判成了瞎子。
　　她告诉记者，目前各种治疗白内障的药物效果均不肯定，早期可以滴一些眼药水，但是也只可能减缓白内障的发展，并不存在所谓的特效药。
　　“很多人受广告误导，以为不开刀就可以治好白内障，于是不惜重金买药，结果花了冤枉钱不算，最后还延误了病情。”智淑平说，打个比喻，混浊的晶状体就像煮熟的鸡蛋，目前还没有哪一种药物能使其恢复到透明状态，只有通过手术将混浊的晶状体摘除，再植入透明的人工晶体，才能达到复明的效果。
　　“所以说白内障并不可怕，是一种可治性盲，随着科技进步、眼科显微手术的发展，白内障摘除手术广泛开展，给白内障患者带来了福音”，智淑平强调，到目前为止，手术是治疗白内障的唯一有效措施。
　　95岁老人眼疾严重 白内障已变成了“黑内障”
　　10月18日一大早，市中心医院眼科病房，医生为95岁的娄丁香（化名）老人揭开右眼纱布，老人觉得眼前一亮，屋内的物象清晰地映入眼帘，就连身边子女眼角的细纹也被她发现了。原来，老人的右眼在前一天做过白内障摘除加人工晶体植入手术，经检查，老人的视力恢复到0.6。
　　娄丁香老人家住贾汪区，早在十年前因为青光眼做过一次手术。“术后视力恢复不太好，尤其是右眼视力下降很快，不久就发展到连眼前人影都看不到。”据老人子女介绍，眼睛出现问题后，带她前往多家医院求诊，但都遭到拒绝，理由是老人年龄太大，体质差，手术的风险性高，“当时有医生说，右眼条件太差，手术难度大，复明几率小，左眼情况虽然稍好一些，但如有意外发生会导致双眼都看不见。”
　　就这样，老人的眼疾一拖再拖，陷入黑暗的老人也越加沉默。直到今年10月份，朋友推荐他们到市中心医院眼科，老人一家才找到了智淑平主任医师。
　　智淑平为老人做了详细检查，发现其右眼视力光感，有青光眼手术滤泡，瞳孔大小约4毫米，做散瞳检查瞳孔散不开，晶状体全混且质地硬，呈棕黑色，白内障已变成了“黑内障”。至于左眼，视力为0.1，也有明显白内障。
　　成功摘除白内障 右眼视力恢复至0.6
　　智淑平综合分析了老人的情况后，决定先为她实施右眼白内障摘除并人工晶体植入术。据了解，在正常情况下，白内障手术切口做在眼角膜上方，主刀医生坐在患者头部上方，这样便于操作，而娄丁香因眼部情况，手术切口只能做在眼角膜外侧，于是智淑平需要坐在患者头部右侧实施手术。
　　老人的瞳孔小、粘连重，难以散大，晶状体娩出困难，所以手术难度较大，不过智淑平还是凭借精湛的医术、细致的操作顺利完成了手术，用时仅为15分钟。
　　由于右眼视力恢复好，老人看东西很清楚，自己行动自如，不再需要家人的照顾，为此，她感到非常激动，表示说：“现在有这么高明的医术，我要活到一百二十岁！”
　　据了解，看到老人术后恢复得很好，家人也很欣慰，他们准备过段时间再请智主任为老人做左眼白内障手术。
　　白内障超乳手术摘除白内障最理想
　　据了解，随着科学技术的发展，白内障的手术方法在不断地更新、完善。最初是针拨术，是将晶状体拨到后面的玻璃体腔，后来又到大切口的白内障冷冻摘除，这两种手术方法术后都要戴1000度的远视镜，视力恢复差；逐渐发展为目前保留后囊膜的白内障囊外摘除，这种术式可以植入人工晶体。
　　“手术发展趋势是切口越来越小、手术时间越来越短，效果越来越好，”智淑平说，目前最先进、最理想的术式是白内障超声乳化加人工晶体植入术，这种手术越来越成为白内障患者的首选。
　　她介绍，白内障超声乳化手术是一种显微微创手术，它由微电脑调控，通过超声振荡，加上人工的精细操作，将硬的晶状体核进行粉碎乳化，经小的切口吸除，保证完整的后囊膜，然后植入折叠式人工晶体，从而使患者很快地恢复视力。
　　“此手术具有手术时间短、切口小（只有2.8~3mm）、不用缝合、术后散光小、视力恢复快、愈合快、效果好，且术中不易撕破后囊，术后发生黄斑样水肿和视网膜脱离等并发症概率低等优点，是目前治疗白内障最为先进可靠的方法。”
　　摘除白内障不必等到“成熟”
　　“在过去由于医学技术水平的限制，白内障必须等到完全‘成熟’，患眼看不见时才能手术，患者需要长期忍受低视力的烦恼和痛苦。”智淑平指出，如今，随着白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术的应用与开展，使白内障手术的安全性与有效性均大为提高，患者无须等到完全失明时才做手术，早做手术对有经验的医师来说手术风险并不增加。
　　“白内障手术整个过程只需十几二十分钟，没有痛苦。所以，老年人首先要克服心理上的恐惧，其次，如果有糖尿病、高血压等疾病，先将血压血糖控制一下，再来手术就可以了。”
　　智淑平指出，对不同的病人来说，接受手术的早晚，会造成不同的结果。目前在发达国家患者视力在0.5或以上时接受手术。一般我们认为患者戴上合适的眼镜后视力<0.3，就可以考虑手术治疗了。
　　由于白内障还会引发一些眼部的疾病、炎症，如继发性青光眼等，而及早手术可以避免这些问题。“很多中老年朋友是糖尿病、高血压患者，手术后眼睛晶状体清澈了，更利于观察眼底情况，更好地控制高血糖、高血压所并发的眼底病变。”
　　高龄患者也可接受白内障手术
　　智淑平在临床中发现，随着中国进入老龄化社会，老年白内障患者越来越多，但是很多人觉得自己年纪过大而拒绝手术治疗。
　　“有的病人家属认为 80多岁以上老人危险性大，不能做手术，其实不然，因为在医学上，对白内障手术的最大年龄没有进行统一限定。”智淑平指出，目前白内障手术采用眼部局部麻醉，甚至点麻醉眼药水即可完成，痛苦很小，不少高龄老人本身身体素质良好，血压、心脏情况稳定，其实是可以承受手术的。她认为，能否承受白内障手术并不取决于年龄，而取决于病人的身体状况。
　　此外，她提醒，有人认为“白内障熟了不做手术也无妨”的观点是错误的。因为在白内障的发展过程中，如果不及时治疗，会产生很多严重的并发症，如青光眼、葡萄膜炎等，这些眼病多发生在白内障的中期和晚期，如膨胀期和过熟期，不仅能引起失明，有时可以引起眼内严重的炎症，致使眼球萎缩。智淑平说，有的病人可因为长期眼痛，无法忍受，最后不得已必须做眼球摘除，因此，她强调：“白内障发展到一定程度必须手术治疗。”
　　健康提醒
　　白内障术后患者应注意什么问题？
　　1、保护眼球，注意眼卫生
　　如果接受的是白内障超声乳化手术，此术式切口小，术后一般不限制正常活动。但要防止眼部外伤，不要挤压或碰撞眼球，术后半个月内不要到灰尘多的场所去，洗脸时要注意避免水进入手术后的眼睛里，不要用手去揉搓眼睛。
　　2、避免用眼过度，防止用眼疲劳
　　平时要注意避免用眼过度，切勿长时间看电视电脑，并注重正确的用眼姿势和保证充足的光源，尽量避免长时间在昏暗的环境中阅读和工作，每用眼一个小时左右就要闭目养神或望望远方，让眼睛适当休息下。
　　3、术后进行屈光矫正
　　由于所植入的大多为硬质的、不可变焦的人工晶体，为了弥补术后屈光调节的缺陷和提高手术眼的视觉质量，特别是需要阅读、看近的老年人，一般可在手术后3个月去验光配镜。
　　4、定期复诊
　　术后早期出现眼花、轻度异物感、眼球轻度发红血等属于正常反应。如果万一在术后2天～2周出现眼红加重并眼痛、流泪、怕光或伴有视物模糊等，切不可掉以轻心，要及时到眼科检查以排除眼内感染的可能，一般术后1周左右需要回医院复诊。