白内障患眼可以复明吗?
过去由于医疗条件的限制,白内障多数会最终走向盲目的结局,因此,很多人一听到自己患了白内障,等于就被宣判成了瞎子。随着科技进步、眼科显微手术的发展,白内障摘除手术广泛开展,给白内障患者带来了福音,为白内障患者擦亮了心灵之窗。到目前为止,手术是治疗白内障的唯一有效措施。各种药物治疗效果均不肯定,早期可以滴一些眼药水,但也只可能减缓白内障的发展,并不像一些媒体广告里说的,使用所谓的特效药,不开刀就可以治好白内障,很多人受广告误导,不惜重金买药,结果花了冤枉钱不算,最后还延误了病情。打个比喻,混浊的晶状体就像煮熟的鸡蛋,目前还没有哪一种药物能使其恢复到透明状态。只有通过手术将混浊的晶状体摘除,再植入透明的人工晶体,才能达到复明的效果。所以白内障并不可怕,是一种可治性盲。
白内障选择哪种手术好?
随着科学技术的发展,白内障的手术方法在不断地更新、完善。最初是针拨术,是将晶状体拨到后面的玻璃体腔,后来又到大切口的白内障冷冻摘除,这两种手术方法术后都要戴1000度的远视镜,视力恢复差;逐渐发展为目前保留后囊膜的白内障囊外摘除,这种术式可以植入人工晶体。手术发展趋势是,切口越来越小、手术时间越来越短,效果越来越好,目前最先进、最理想的术式是白内障超声乳化加人工晶体植入术,这种手术越来越成为白内障患者的首选。
白内障超乳手术有哪些优势?
传统手术方法手术时间长、切口大,损失重,恢复慢,视力恢复不理想,使许多白内障患者望而却步。近年来一种高科技治疗手段,即白内障超声乳化手术,以其独特的优势为白内障患者带来了福音。白内障超声乳化手术是一种显微微创手术,它由微电脑调控,通过超声振荡,加上人工的精细操作,将硬的晶状体核进行粉碎乳化,经小的切口吸除,保证完整的后囊膜,然后植入折叠式人工晶体,从而使患者很快地恢复视力。此手术具有切口小、时间短、切口不缝合、术后散光小、视力恢复快、愈合快、效果好、且术中不易撕破后囊、术后发生黄斑样水肿和视网膜脱离等并发症概率低等优点,是目前治疗白内障最为先进可靠的方法。
如何选择白内障手术时机?
在过去由于医学技术水平的限制,白内障必须等到完全“成熟”,患眼看不见时才能手术,患者需要长期忍受低视力的烦恼和痛苦。如今,随着白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术的应用与开展,使白内障手术的安全性与有效性均大为提高,患者无须等到完全失明时才做手术,早做手术对有经验的医师来说手术风险并不增加。白内障手术整个过程只需十几二十分钟,没有痛苦。所以,老年人首先要克服心理上的恐惧,其次,如果有糖尿病、高血压等疾病,先将血压血糖控制一下,再来手术就可以了。究竟什么时候手术?对不同的病人来说,接受手术的早晚,会造成不同的结果。目前在发达国家患者视力在0.5或以上时接受手术。一般我们认为患者戴上合适的眼镜后视力<0.3< span="">,就可以考虑手术治疗了。白内障还会引发一些眼部的疾病、炎症,如继发性青光眼等,而及早手术可以避免这些问题。很多中老年朋友是糖尿病、高血压患者,手术后眼睛晶状体清澈了,更利于观察眼底情况,更好地控制高血糖、高血压所并发的眼底病变。
白内障手术有年龄限制吗?
随着中国进入老龄化社会,由于生活水平的提高,越来越多的老年人需要作白内障手术。白内障手术的最大年龄医学上没有统一的限定。有的病人家属认为80多岁以上老人危险性大,不能做手术。其实不然,有些高龄老人身体素质良好,血压、心脏情况稳定,而且目前白内障手术多采用眼部局部麻醉或点麻药(表面麻醉),痛苦很小,因此多能承受手术。智淑平主任介绍,她曾经为一位95岁老人顺利进行了手术。苏菊仙老画家活到114岁,白内障手术时年龄为 104 岁。所以,能否承受白内障手术并不取决于年龄,而取决于病人的身体状况。
严重的白内障不做手术有什么危险吗?
手术是治疗白内障的最好方法这是无疑的,但并不是得了白内障就要立即手术,上面已经讲了白内障手术的最好时机,可仍有人认为白内障熟了不做手术也无妨,不就是看不见吗?孰不知这种观点是非常错误及危险的。因为,在白内障的发展过程中,如果不及时治疗,会产生很多严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等,这些眼病多发生在白内障的中期和晚期,如膨胀期和过熟期,不仅能引起失明,有时可以引起眼内严重的炎症,致使眼球萎缩;有的病人可因为长期眼痛,无法忍受,最后不得已必须做眼球摘除。因此这就提醒大家,白内障发展到一定程度必须手术治疗。
白内障术后患者应注意什么问题?
1、保护眼球,注意眼卫生
如接受了白内障超声乳化手术,手术切口小,只有2.8~3.0mm ,术后一般不限制正常活动。但要防止眼部外伤,不挤压或碰撞眼球,术后半个月内不要到灰尘多的场所去,洗脸时要注意避免水进入手术后的眼睛里,不用手去揉搓眼睛。
2、避免用眼过度,防止用眼疲劳
平时要注意避免用眼过度,切勿长时间看电视电脑,并注重正确的用眼姿势和保证充足的光源,尽量避免长时间在昏暗的环境中阅读和工作,每用眼一个小时左右就要闭目养神或望望远方,让眼睛适当休息下。
3、术后进行屈光矫正
由于所植入的大多为硬质的、不可变焦的人工晶体,为了弥补术后屈光调节的缺陷和提高手术眼的视觉质量,特别是需要阅读、看近的老年人,一般可在手术后3个月去验光配镜。
4、定期复诊
术后早期出现眼花、轻度异物感、眼球轻度发红血等属于正常反应。如果万一在术后2天~2周出现眼红加重并眼痛、流泪、怕光或伴有视物模糊等,切不可掉以轻心,要及时到眼科检查以排除眼内感染的可能,一般术后1周左右需要回医院复诊。
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