在安装了起搏器后,患者在生活中有些必须注意的问题,避免出现并发症或起搏器故障。
安装永久性心脏起搏器的患者在以下几个方面要特别注意。
一是体力活动要适量,应循序渐进,不能操之过急。术后1-3个月要避免剧烈运动,但可以适当做些日常工作和家务活,也可选择如散步、慢跑、练气功、种花等低强度活动。手术3-6个月后,体质好的中青年可以恢复工作,老年患者应遵医嘱运动
二是要保持良好的生活规律、心情开朗、保持情绪稳定,同时要戒掉烟酒,吃饭不宜过饱。此外,还要细心保护埋置起搏器处的皮肤,避免外力撞击。
三是要学会自测脉搏,自我监测起搏器工作情况。术后监测脉搏应该保证每天在同一种身体状态下,如每天清晨醒来或静坐15分钟后监测脉搏。在安置初期及电池寿命将至时,初期探测脉搏可了解起搏情况,末期探测则可及早发现电池剩余能量。
四是患者还要有随访意识,植入心脏起搏器的患者应术后 1个月 、3 个月 、半年及今后的每年门诊随访一次,以鉴定起搏器工作是否正常。待接近起搏器限定年限时,要缩短随访时间,若自觉心悸、胸闷、头晕、自测脉搏缓慢,或出现呼吸困难、腿部和脚腕部肿胀等情况,应立即到医院就诊。
五是坚持必要的药物治疗。心脏起搏器不能根治心脏的原发病,病人不能麻痹大意,仍需服用冠心病等药物。
六是患者应随身携带心脏起搏器卡片,看医生时应主动告诉医生已安装起搏器。
最后,还要避免外界因素对起搏器功能的干扰:
1、安装后避免接近大磁场,一般电器不用担心,接听手机要放在安装部位的对侧耳朵。按医嘱定期检查起博器功能和电池情况。
2、如果没有严重的器质性心脏病或其他疾病的限制,埋植起搏器后可恢复正常工作。
3、刚植入起搏器的第一周,植入侧的手臂不要高举过头或剧烈活动。
4、植入后的三个月内,植入侧的手臂避免作剧烈活动。
5、以后的生活中,避免用起搏器植入侧的手臂负重。
6、如果开车,避免安全带撞击或压迫起搏器,可垫一个垫子以分散压力。
7、避免打开引擎盖修理汽车发动机。
8、洗桑拿或热水浴原则上对起搏器没有影响,但如有严重的原发性心脏病(如冠心病严重,血管病变没有干预),水温过高可能对您不利,请您在出院时或以后复查时征求医生的建议。
9、性生活原则上不影响起搏器,而与原发病有关,请征求负责医生的意见。
10、适度饮酒不影响起搏器。起搏器本身不受饮食的影响。
11、如乘飞机,出示起搏器卡可免除安全检查。
12、避免使磁铁靠近起搏器,包括所有的磁疗健身器械、微波炉等。
13、保证所有的常用电器接地,避免接触漏电的设备。
14、使用手机时保证距离起搏器30厘米以上,使用无绳电话的原则同手机。
15、驾驶摩托车或乘坐剧烈颠簸的汽车时,可能对频率适应性起搏器有影响,具体听从医生的建议。
如果万一起搏器受到干扰不能正常工作时,您可能会出现心悸、头晕、乏力、甚至晕厥,或者脉搏规律突然改变,或者您觉得又出现了植入起搏器之前的症状。脱离干扰后,这些症状通常很快消失。
如果在确信脱离干扰后症状仍然存在,请尽快通知您的医生!或者拨打120立刻去心脏专科医院做详细的检查。
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