一、运动疗法的作用

　　无论是糖尿病人还是非糖尿病人，经常性的体育锻炼会提高你的整体健康水平，并有助于预防心脏疾患。体育锻炼可提高人体的能量代谢水平，从而有助于减轻多余的体重，另外，由于体育锻炼可消耗血糖，因此，使用胰岛素的同时辅以体育锻炼可更有效地治疗糖尿病，经常性体育锻炼的优点如此之多，以致于让人听起来有些不相信，体育锻炼的确有着令人吃惊的治疗效果。而且，越来越多的研究进一步证明了体育锻炼的益处。

　　经常性体育锻炼，特别是有氧运动的最大好处之一在于它可通过促进血液循环而改善心血管及肺的功能，从而预防心脏疾病和中风。这对任何人来说都是重要的，但糖尿病人尤其要注意，因为糖尿病人患动脉粥样硬化和其他心血管疾病的危险性显著高于正常人，那种使呼吸和心跳轻微加深与加快的主动运动，可促进血液在血管内的流动。体育锻炼还有助于降低血中胆固醇含量，而使有益的“高密度脂蛋白”增加。

　　除此之外，体育锻炼还可清除血中的葡萄糖，不论是在运动时还是在运动过后几小时，血糖含量会明显下降。这就意味着那些以胰岛素治疗的病人，在坚持锻炼的这段时间内可减少胰岛素的用量，并可适当增加饮食。对II型糖尿病患者来说，经常性的锻炼与合理的饮食相结合，可使其不用胰岛素或口服药就可控制血糖，或者可使其减少用药量。 持久的体育锻炼不仅可以强健躯体，还可以改善病人的精神状态。它可使你减掉多余的脂肪，增加肌肉的弹性与力量。对于妇女来说，体育运动，特别是负重活动，有利于保护骨质，预防骨质疏松。同时，体育锻炼还可缓解精神压力。体育锻炼虽然不是万能的治疗方法，但至少是一种非常重要的治疗方法。

　　二、运动处方的制订

　　1、运动强度

　　运动强度是运动处方定量化和科学性的核心，运动强度用相对强度表示，采用最大运动能力即最大耗氧量的％表示。最大耗氧量％检测繁杂，临床用估算运动中脉率表示。

　　三、运动种类

　　有氧运动：步行、慢跑、走跑交替、游泳、骑自行车、滑冰、划船、跳绳、上下楼梯、步行车、活动平板等。

　　伸展运动：广播体操、太极拳、太极剑、气功、五禽戏、八段锦、健身迪士科等，

　　力量性锻炼：采取中等强度的有主要肌群参与的力量训练，每次8-10组，每组重复8-12次。

　　四、运动时机及频度

　　运动时机与饮食关系密切。空腹运动易发生低血糖，餐后立即运动影响消化、吸收，所以主张餐后一小时后较为合适。运动频度因人而异，一般最少每周3次，体质较好或有运动习惯者应每日坚持运动。

　　五、运动持续时间

　　中等强度运动以每10分钟消耗80千卡能量为宜，一般为餐后活动20分钟，每天2-3次。步行30分钟消耗能量100千卡，每天步行30分钟，一年可减轻体重4公斤。快步走、骑自行车、游泳30分钟可消耗能量150千卡，跳舞30分钟可消耗能量165千卡，球类运动20分钟可消耗能量135-170千卡。

　　大多数2型糖尿病，特别是肥胖和血糖16.7毫摩尔以下者；1型糖尿病,病情稳定,空腹血糖11.1毫摩尔以下,接受胰岛素治疗者；糖尿病合并妊娠和妊娠糖尿病患者,心率<120次/分和体温<37度时,可进行低强度的运动。

　　七、运动疗法的禁忌症

　　严重的1型糖尿病病人；糖尿病合并急性代谢紊乱；糖尿病合并慢性严重并发症；病情不稳定,空腹血糖在16.7毫摩尔以上者；糖尿病合并感染；心、肺、肝、肾功能不全者。

　　八、运动疗法的注意事项

　　运动前进行体检；选择合适的运动形式；适当掌握运动量；坚持安全第一的原则。

　　选择合适的运动方式：1型糖尿病或2型糖尿病老年患者适合低强度的活动（散步、太极拳、下楼梯、平道骑自行车、轻微的家务劳动、乒乓球、羽毛球等）；2型糖尿病肥胖者适合中等强度的运动形式（慢跑、上楼梯、坡道骑自行车、登山等）；轻度糖尿病或严重肥胖减肥者可进行高强度或对抗性运动（重体力劳动、举重、体育比赛等）。

　　九、如何进行运动

　　运动应循序渐进，运动量由小到大。运动过程中要遵照三步曲来安排：

　　运动前热身：在正式运动前先做15分钟的热身活动，如伸腰、抬腿、慢 走等使肌肉先活动起来，避免肌肉拉伤。

　　运动过程：应保持20－30分钟，但在刚开始时可由5－10分钟逐渐加量，至20－30分钟。

　　放松恢复过程：运动结束后，不要突然停止，最好再做10分钟放松运动，逐渐放慢节奏，再坐下休息。

　　运动时着装的注意事项：气候炎热时应穿轻便、吸汗滑身的棉织服装。气候严寒时则穿薄的多层服装，便于运动过热时，逐层脱下，防止感冒发 生；要戴帽子、手套，防止意外的运动损伤。气候潮湿时应穿多层衣服，穿尼龙服装和皮鞋。