结肠息肉都一样吗?
结肠息肉是一个内镜下的诊断,指的是黏膜隆起型病变,实际上息肉的性质有很多种,包括炎性、增生性、错构瘤、腺瘤、癌等等,每种的临床意义不一样,癌变率也不一样,需要进一步的病理检查才能明确。
所有的息肉都会癌变吗?
不是所有的息肉都会癌变,不同类型的癌变率相差很多。腺瘤是我们最重视的一种病理类型,因为大部分结肠癌来源于腺瘤癌变。因此,结肠腺瘤应该尽早治疗。但是,并不是所有的腺瘤都会癌变,因此,也不必过于紧张。
由于其他类型的息肉也有个别癌变的报告,安全起见,现在结肠息肉基本都会建议进行内镜下治疗。
内镜下如何治疗息肉?
内镜下治疗息肉最常用的就是电切,绝大部分大型医院都能够常规开展,一般而言很安全。但是根据息肉部位、大小、形态、病理类型等等,操作难度不一样,风险也是不一样的。
内镜下切除的风险有什么?
最担心的风险包括:出血、穿孔、息肉切除不完全、心脑血管意外、还有肠镜本身的风险、清洁肠道不满意造成遗漏等等。有时候在切除后还需要追加手术。
为什么息肉切下来要送病理?
刚才提到息肉有很多类型,每种的临床特点和对患者的影响都是不一样的,因此,为了更好的制定进一步的治疗方案和随访计划,息肉切除后应该送病理检查,进一步明确息肉性质和是否完全切除。
术后应注意哪些问题?
(1)术后应尽量避免活动、用力的动作;(2)饮食要进行控制,选择流食、半流食或少渣软食,并发症发生风险高的患者可能需要禁食;(3)保持大便通畅,必要时可使用缓泻剂;(4)必要时可短期服用抗生素;(5)注意观察腹痛、发热、便血等情况,必要时返院复诊;(6)取病理结果,找医生确定今后的治疗方案;(7)每个患者的具体情况不同,医生可能会有其他嘱托。
结肠息肉能预防吗?
目前没有药物能够预防或者治疗息肉,最有效的办法就是定期复查肠镜或者钡灌肠,一旦发现息肉,及时切除。具体复查时间,个人情况不一样,需要医生根据每个人的情况综合判断。
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