- 心理危机干预
- 发布于 2012-04-09 14:44 来源:张玉琦医生
2007年七月的一天,我接到了小李的电话:“张医生,您好!我被某某名牌大学录取了… …”。我在电话的这端明显地感受到她的激动和兴奋,而去年这时的她,正徘徊在人生的低谷,甚至想离开这五彩缤纷的世界。无锡市精神卫生中心精神科张玉琦
小李2006年高考失利,本应进本科分数线的她,却连大专分数线都没到,这个现实令她难以接受。她觉得对不起用血汗钱供自己读书的父母,对不起对自己报有很大希望的老师,整天把自己关在小房间里发呆,茶饭不思,偶尔也闪现过离开这个世界的念头。此时的小李已产生了心理危机,她的一系列情绪反应在心理危机状态中都是较为常见的。父母及时地意识到了小李的异常举动,把她带到了我的诊室。经过三周的心理危机干预,小李顺利地度过心理非常时期,重新燃起了对美好未来的憧憬和希望,经过潜心复习,2007年高考考出了优异的成绩,被某名牌大学录取。
随着社会的发展,竞争的激烈,人们面临的应激日益增加,面对应激,人们无法正确地面对,则会失去心理平衡,从而导致心理危机。那么心理危机有哪些?心理危机基本可以分为发展性和意外性两类。发展性心理危机是可以预料的,如生命周期中不同发展阶段所会遇到的重大问题,其特征是情绪的剧烈变化,导致个人心理失衡,如小李同学去年高考失利就属于这一种;意外性心理危机是突如其来、无法预料的,如受到恐吓、自然灾害、躯体重大疾病等。构成心理危机的要素有两点:第一,重大的心理应激。引起急性情绪反应如焦虑、恐惧、抑郁;认知改变如注意力集中困难、记忆力减退;躯体不适如失眠、头昏、头痛;行为改变如敌对、反击、无阻、自怜。第二,当事人用平时解决问题的方法不能应对,对应激无法适应。
心理危机发生后,如果得不到技术有效的帮助和支持,通过调动其自身的潜能重新建立和恢复其水平前的心理平衡,则可导致精神崩溃,产生自杀或攻击他人的不良后果。因此心理危机要及时认识和处理。一方面要依靠社会支持系统的帮助,如找亲朋好友倾诉,寻求他们的理解;另一方面可以求助于心理咨询师,通过心理指导,以及必要的药物治疗,使危机者尽快地度过心理非常时期,重新恢复到正常的生活中去。对于上述方法未能解决的严重心理危机者,可采用物理疗法,如多参数监测下无抽搐电休克治疗(MECT),MECT是心理科临床常用的物理治疗的方法。其原理是通过适量的脉冲电流刺激,使大脑皮层广泛性放电,促使脑细胞发生一系列生理变化,从而达到治疗的目的。该方法被誉为救命疗法,对自杀行为立竿见影,是一种非常安全有效的治疗方法。我们利用MECT已成功挽救了100多例有自杀行为的严重心理危机者,使他们重新燃起了对美好未来的希望,投入到了正常的学习和工作中。