糖尿病是胰岛素功能不足或胰岛素作用失调引起全身性、代谢性疾病。作为代谢障碍性疾病,糖尿病成为了中老年人多发的致残疾病。我们大家都知道糖尿病会导致脑中风、心脏病、肾衰竭,但其实糖尿病的并发症中,发病率靠前的就是糖尿病性视网膜病变(糖网病),它们的关系就好像亲戚,总是如影随形。无锡市第八人民医院眼科张薇
视网膜就好比是照相机的胶卷,对于我们看到完整清晰的图像具有重要作用。血管疾病包括视网膜血管肿胀、渗漏,甚至是视网膜表面长出异常的血管。糖网病病变早期,可能不会发现视力上的变化,并不会导致患病者强烈的不适,会慢慢侵蚀患者视力。但随着病情的进展,视力将受到很大的影响。“糖网病”病变损害的不可逆性,一旦视力明显下降便难以恢复,治疗难度也会增加。得了糖网病的患者,就如同温水煮蛙,当患者反应过来视力大幅下降时,可能为时已晚,导致丧失的视力无法恢复。
糖尿病患者眼部并发症是常见的,其中最常见的是糖尿病性视网膜视网膜概况病变及白内障,长期控制不好的糖尿病,随着病程的延长,几乎100%都会出现视网膜病变。糖尿病比非糖尿病失明者多25倍。目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。因此糖尿病人应采取下列措施保护眼睛。
(1)积极有效地控制糖尿病,使血糖降至正常或接近正常。
(2)积极治疗高血压。高血压促使糖尿病视网膜病变的发生,且加速其发展。
(3)早期发现眼部并发症。在下列情况下应做眼部全面检查:①在确诊糖尿病时就要全面检查眼部,包括:测视力、测眼压、查眼底。以后每年复查一次,已有视网膜病变者,应每年复查数次。②糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时应查眼底,以后按照医生要求定期复查。③眼压增高,视力下降。已发现视网膜病变,不能解释的眼部症状,增殖性视网膜病变黄斑水肿,都要请眼科医生全面检查。
(4)及时治疗。早期视网膜病变除有效地控制血糖及血压外,采用中医药辨证治疗确有一定作用。出现增殖性视网膜病变及黄斑水肿时可采用激光治疗。出现白内障需手术治疗。
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