在当今快节奏、高压力的生活和工作环境中,以慢性疲劳为主诉的患者日益增多,慢性疲劳综合征已成为不容忽视的健康问题,成为国内外研究者关注的热点问题。
什么是慢性疲劳综合征呢?1987年4月,美国疾病预防控制中心通过专家鉴定,将一组以慢性持久或反复发作的脑力和体力疲劳为主要特征的症候群,正式命名为慢性疲劳综合症。1994年美国疾病控制中心还对慢性疲劳综合征提出了以下诊断标准:①疲劳引起严重的行为能力丧失持续6个月以上;②必须至少伴有以下症状中的四种:记忆力衰退、思想集中障碍、丧失恢复性睡眠、肌痛或肌僵、多关节痛、头痛、咽痛、淋巴结肿痛、活动后过度疲劳等;③必须排除其他明确造成慢性疲劳的疾病。
慢性疲劳综合征的病因和发病机制未明,可能与病毒感染、过度劳累、心理负荷过重等因素有关。这些因素会导致免疫系统功能异常,神经内分泌系统功能紊乱等而出现症状。
美国疾病预防控制中心预测慢性疲劳综合征将成为21世纪影响人类健康的主要疾病之一,各国的医学科学家正在积极研究治疗方法。目前,主要采用的措施有:
(1)行为治疗――建立健康的生活方式,规律起居,全面均衡的营养,适度运动,戒烟限酒,保持心理平衡等。现代医学证明,持续的心理紧张和心理冲突会造成精神疲劳,免功能下降,容易发生各种疾病。
(2)药物治疗――抗焦虑、抗抑郁药物、催眠药物、维生素类药物等。
现在有人认为补充丙种球蛋白可以强身健体、缓解疲劳,治疗慢性疲劳综合征。这其中是否有道理呢?
我们先来了解一下丙种球蛋白的成分和作用。临床应用的丙种球蛋白按其来源分为两种:一种是健康人静脉血来源的人血丙种球蛋白;另一种是健康产妇胎盘血来源的丙种球蛋白。它含有健康人血清所具有的各种抗体,可用于免疫缺陷病以及多种病毒感染和细菌感染的防治。
但是,丙种球蛋白注入人体后产生的免疫力是被动给予的,不是自身主动产生的,一般2周就被排泄,之后体内丙种球蛋白的含量又恢复到原来水平。而且,人体自身能够合成丙种球蛋白,如经常使用外来药品,就会抑制自身抗体的产生,从而降低机体的抗病能力。由于丙种球蛋白是血液制品,万一在来源上把关不严,反而造成血源污染,使健康人体传染上疾病,况且对人体来说,外来的丙种球蛋白毕竟是“异物”,个别人注射后可能会引起过敏反应。
慢性疲劳综合征的病因和发病机制中虽然提及免疫功能异常,但并非免疫缺陷性疾病。尽管新近有新闻报道称使用丙种球蛋白治疗慢性疲劳综合征获得显著的改善,但尚缺乏令人信服的循证医学证据支持。无论任何疾病,所有新的临床治疗方法必须经过设计良好的前瞻性试验证实以后,方可在临床采用,因此,对所谓使用丙种球蛋白治疗慢性疲劳综合征取得“惊人疗效”的新闻,一定要持谨慎的态度。目前,治疗慢性疲劳综合征的首选治疗方法仍然还是行为治疗。
总之,丙种球蛋白不是灵丹妙药,用它来预防疾病,增强体质,缺乏充分的科学依据。
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