患者： 弱精 去湖北人民医院，和协和生殖科看过，做一个精子常规就开药了，在没有做什么检查 想知道做什么检查确定病因

　　扬州市妇幼保健院中医科祁天寿：

　　现代医学认为：精子的发生即从精原干细胞到形成高度分化和特异的精子,包括有丝分裂、减数分裂和精子形成等一系列复杂的步骤。精子发生受到神经内分泌的调节、精子发生相关基因的调节、以及睾丸内细胞之间的相互作用的局部调节。生精细胞凋亡与精子发生有着密切的联系,生精细胞凋亡与感染也有关系。精子的成熟一方面受精子自身因素的作用,另一方面也受到了附睾微环境的深刻影响。影响精子运动的因素有精液粘稠度、PH值、渗透压、无机离子、病原微生物(细菌、病毒、支原体、衣原体、滴虫感染等)、精浆细胞因子、抗精子抗体、脂质及抗氧化系统、精子尾部结构异常、蛋白酶缺乏、PGE和PGF2α、染色体异常、内分泌激素、精索静脉曲张、化学毒物、吸烟饮酒、药物、物理因素(温度、电离辐射、射频辐射、红外辐射、激光、直流电、超声、体外震波)、化学因素(金属及其化合物、多种有机化合物)等。由上述可以知道,少精弱精有非常复杂的因素,不过可以归结为两个方面:影响精子生成因素与导致精子损伤因素,所以,治疗也不外乎从这两方面着手。

　　扬州市妇幼保健院中医科祁天寿：建议你先查查支原体、衣原体、抗精子抗体。其他方面也请自我防护