最近以来,常常有人问我,周围朋友得胃癌是在太多了,胃癌是全世界范围内发病率最高的恶性肿瘤之一,我国属高发区,在我国,位居所有癌症的的居第三位。资料显示:我国每年新发胃癌患者40万人,死亡30万人,90%左右患者在被确诊时已属中晚期。近年来,呈现年轻化趋势,我国年轻人患胃癌的人数已经较30年前增加了一倍。平均每分钟就有753个中国人患上消化道肿瘤。
目前,胃癌的病因至今仍不完全清楚,许多因素如胃癌有关,如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等,一些疾病如慢性胃炎、胃息肉、以及胃内幽门螺杆菌感染等都与胃癌发生有一定的关系,因而早发现、早诊断、早治疗是远离胃癌的关键。
遗憾的是,胃癌的早期,没有或仅表现有轻微的症状,这些症状往往不会引起人们的重视,被当成“消化不良”,如轻微腹部不适、嗳气、烧心、反酸、腹胀,这些症状很难与慢性胃炎、胃溃疡相区别。当肿瘤发展到晚期时,可能出现慢性腹痛、呕吐、吞咽困难、呕血、便血、体重下降、食欲减退、贫血等,有时会发现左侧颈部有硬的小肿块,这些是胃癌晚期的表现。
首先要高度重视,养成良好的生活习惯。
当出现上腹部不适时,及早检查。生活中,经常有些人随便到药店买些药,服用后症状缓解,因此就不再进一步检查,实际上这是相当危险的,因为胃部疾病,如胃炎、胃溃疡,在服用一些药物尤其是减少胃酸分泌的药物时,会使腹部不适的症状得到缓解,但是胃部的肿瘤,尤其溃疡型肿瘤,在服用这些药物时也会出现症状缓解,这会给人产生“疾病治愈”的假象,导致病情延误。临床上经常碰到晚期胃癌的患者,因为服用药物后症状有所缓解,就长期服用药物,甚至长达一年或数年,导致肿瘤错过了最佳治疗期,无法切除,令人惋惜。
因此,当有胃部不适时,应该做什么检查呢?临床上最常用的检查方法就是上消化道钡餐检查和胃镜检查,二者相辅相成,由于在做胃镜的同时可对病变组织行活检,因而后者检查的准确性高,可达98%以上。
提到胃镜,让很多害怕,甚至产生恐惧感,因为胃镜检查过程镜身对喉咙部的刺激让人难以忍受,非常痛苦,其实,随着科技的进步,现在的新型电子胃镜已经不比从前,其镜身细、柔软,顺应性好,再加上医生操作手法得当,几分钟就能完成检查,患者仅仅感觉有些恶心,并不会有太大的痛苦。近年来,无痛胃镜的开展,完全可以使就诊者在毫无痛苦的“睡眠”中完成检查,已完全不必担心。
胃癌诊断并不困难,关键在于重视。因此,当出现上腹部不适、隐痛、食后饱胀感,食欲不振、消瘦、乏力,以及不明原因便血、黑色柏油样便等症状者,应该引起高度重视,应该首先到正规的医院正规的检查,在明确病因后再行正规治疗,绝不可延误。对那些患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃切除术后和有胃癌家族史的高危人群,更要定期做胃镜检查,建议半年或一年做一次胃镜检查。
胃癌的治疗效果与发现早晚密切相关,胃癌治疗,应首选手术治疗。研究表明,早期胃癌,通过手术切除可以完全治愈,甚至不需要术后的化疗与放疗,而越到晚期,治疗效果越差,如临床上的四期癌,手术后五年生存率不到10%,可见早期发现是多么重要。
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