暑假开始了，很多家长热衷于将孩子送进一个又一个培训班，可是，很少有家长关注孩子的心理健康，特别是某些行为问题，如上课走神、做小动作、作业拖拉等。根据来我们儿童青少年心理咨询门诊就诊的孩子来看，有很多都有多动症的症状。儿童多动症，医学上命名为多动障碍注意力缺陷综合症，多发生于6-12岁的学龄期儿童，症状以注意力涣散，不能抑制的活动过多，冲动任性，自控能力差为主要特征，并且有不同程度的学习困难。这样的孩子让家长操心，让老师费心。

　　有位小朋友叫小科，今年9岁，小学四年级，小家伙长的活泼可爱，家长老师们的眼里他是一个非常聪明的孩子，可是他也是一个“捣蛋鬼”，在学校里，老师总是告他的状，说他上课不认真听讲，小动作做个不断，还经常和同学打架。回到家后，做作业字迹潦草马虎，粗心大意。白天的作业常常要拖到晚上10点钟才能完成，老惹妈妈生气。老师和家长苦口婆心地劝说，各种奖励。惩罚的手段用均使用，可还是不顶用，小科只能安静一天，很快老毛病又犯了，成绩不佳。

　　小科的妈妈来门诊的时候，非常苦恼。经过我们详细的询问病史和系统的检查，确定小科符合了多动症的诊断标准。事实上，很多学习困难、行为障碍的孩子都有注意力问题！注意力问题既能导致学习困难，优势其他学习困难出现的一个重要征兆。需要理解的是，很多人并不特别清楚自己的孩子“注意力”到底怎么样？甚至很多从事儿童方面的医生、心理学和教育工作者也是如此。

　　事实上，注意力问题远比多动症广泛得多，找到帮助具有注意力问题孩子的方法，远远不只是测试孩子是否表现出多动症清单上所列举的行为。我们要找到怎样帮助具有注意力缺陷孩子的方法的关键，就是要仔细观察这些更基本的功能，看功能障碍发生在哪里，以及这些功能障碍是怎样影响孩子进行注意的。

　　儿童多动症，您知道多少？

　　多动症的临床症状为注意障碍：孩子注意力难以集中，干什么事情总是半途而废，即使是做游戏也不例外。环境中的任何视听刺激都可分散他们的注意。孩子进小学后，在课堂上症状表现更为明显，坐在教室里总是东张西望，心不在焉，集中注意听讲的时间很短，他们无论是看连环画或看电视，都只能安坐片刻，便要站起来走动；活动过度：孩子往往从小活动量就大，有的甚至在胎儿期就特别好动。随着出生后身体机能的发展更显得不安分。学会了走就不喜欢再坐，学会了爬楼梯后就上下爬个不停。进幼儿园后，这些儿童也不能按正常要求的时间坐在小凳上。到了学校，大部分孩子因受制约而增加了对自己活动的限制，多动症孩子过度活动则更为明显。上课时他们小动作不断，甚至全站起来在教室里擅自走动。一放学便像利箭一般冲出学校。这样的儿童走路蹦蹦跳跳，到了家里翻箱倒柜，忙个不停，即使晚上睡觉也经常不停翻动身子，磨牙，说梦话。多动症儿童中约有一半会出现动作不协调，不能做系纽扣、系鞋带等精细动作，不会用剪刀；感知觉障碍：表现为视一运动障碍、空间位置知觉障碍、左右辨别不能，经常反穿鞋子，听觉综合困难及视一听转换困难等；情绪和行为障碍：多动症孩子情绪不稳，极易冲动，对自己欲望的克制力很薄弱，一兴奋就手舞足蹈，忘乎所以，稍受挫折就发脾气、哭闹。他们在学校会经常主动与同学争吵或打架，行为冲动而不顾及后果。如不顾危险从高处跳下；想喝水时不顾杯子里的水是凉是烫，抓起就喝。这些冲动有时会导致一些灾难性的行为结果；社会适应不良：孩子常表现为个性倔强，不愿受别人制约或排斥小伙伴，所以很难与其他同龄儿童相处，不得不常找比自己年龄小的儿童游戏。

　　学习困难：虽然多动症儿童的智力大多正常或接近正常，但学习成绩却普遍很差。由于他们上课、做作业都不能集中注意，情绪容易波动，这就严重影响了学习效果。感知觉方面的一些障碍也会导致一些学习困难，如视-听转换障碍会使孩子阅读困难，而空间位置知觉障碍和左右辨别不能会使儿童在学习算式和一些算术符号时发生困难。写字、画画、手工等学习活动也会受到这些感知障碍的严重影响，留级生中多动症孩子占了相当的比例。

　　如何鉴别多动症然而，很多家长不能分清楚，到底自己家的孩子是调皮还是多动症。其实，可以从以下三方面进行鉴别：

　　一、注意力方面： 患多动症儿童在任何场合，都不能较长时间集中注意力，即使是看“小人书”、“动画片”时，也不能专心致志；但调皮的孩子却不同，在看“小人书”、“动画片”时，能全神贯注，还讨厌其他孩子的干扰。

　　二、 行动目的方面：调皮儿童的行动常有一定的目的性，并有计划及安排。而多动症患儿却无此特点，他们的行动较冲动，且杂乱，有始无终。

　　三、自控能力方面：顽皮儿童在严肃的陌生的环境中，有自控能力，能安分守己，不再胡吵乱闹；多动症患儿却无此能力，常被指责为“不识相”。

　　孩子得了多动症，我该怎么办？

　　过去对多动症的治疗，主要采用利他林等药物治疗，虽然能在短时间内使儿童注意力集中，缓解活动过多的症状，但是却无法根除这种疾病，只能长期服用。因此，目前很多研究证实，通过生物心理治疗，可以起到远期疗效。主要治疗方法有以下几种：

　　1.自我控制训练：这一训练的主要任务是通过一些简单、固定的自我命令让患儿学会自我行为控制。例如出一道简单的题目让患儿解答，要求患儿命令自己在回答之前完成以下四个动作：停------停止其他活动，保持安静；看------看清题目；听------听清要求，最后才开口回答。这一方法还可以用来控制患儿的一些冲动性行为。例如带孩子过马路时，要求在过马路之前完成停、看、听等一系列动作。由于在训练中，动作命令是来自于患儿内心，所以一旦动作定形，患儿的自制力就能大大提高。在进行自我控制训练中要注意训练顺序，任务内容应由简到繁，任务完成时间应由短到长，自我命令也应由少到多。

　　2.放松训练：用这一方法来治疗儿童的多动行为是近年来的一种新尝试，效果颇佳。由于多动症患儿的身体各部位总是长时间处于紧张状态，如果能让他们的肌肉放松下来，多动现象就会有所好转。放松训练可采用一般的放松法，或使用在有关医生指导下的生物反馈法。训练时间要集中，可以一连几天，从早上一直训练到晚上，其间除了患儿吃饭、休息外，其余时间都按计划进行训练。在施行放松训练时，每小时放松15分钟，患儿一达到放松要求就给予物质奖励。其余45分钟可安排患儿感兴趣的游戏，但一到放松时间就必须结束游戏。

　　3、支持疗法：这一疗法单独使用效果并不明显，主要是与其他治疗相结合，用来帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和由学习困难而导致的自尊心不足。在实施过程中，父母和教师要对患儿进行鼓励，帮助他们树立信心，一旦病情有所好转，就给予奖励。

　　4、脑电生物反馈治疗：生物反馈疗法是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术。该技术是通过脑电生物反馈仪将患儿体内生理机能信号描记 ,并转换为“声”、“光”信号。患儿通过识别“信号”来协调身体机能 ,使儿童在具体、客观、富有趣味的游戏训练中 ,增加自我控制能力 ,延长注意力集中时间 ,调动儿童的主动性 ,形成良好的行为模式 ,改善和消除症状。通过放松、愉快的意念与注意活动，改变脑电波各波型比例构成，使脑电图变化符合学习要求，通过反复训练加以强化，并逐渐变为正常脑电活动的训练方法。主要是用于训练儿童的有意注意力。据报道，对多动症儿童注意力的改善远期效果好于药物治疗。

　　5、沙盘治疗：很多多动症孩子都伴有一定的心理和情绪问题，沙盘治疗对儿童多动症有较好的疗效，能够在摆放沙盘的过程中控制儿童多动行为，训练儿童集中注意力，同时对于儿童的一些其他心理与行为问题都能够很好的矫治。

　　除了以上几个方法，家长们还应该注意明确疾病的性质，避免对孩子采用粗暴、冷漠、歧视的态度，对患多动症的孩子，应该开始不要提出过高的要求，循序渐进，逐渐提高要求，另外要多关心孩子的需要，引导他们的情绪和行为，让孩子多参与社会活动和体育锻炼，在与其他孩子的接触中耐心劝导，要劝阻一些攻击性的行为，让孩子生活规律，特别是孩子学习和吃饭时，不要分散他们的注意力，培养孩子一心不二用的习惯。