性激素因男女不同而异,男性性激素为睾酮(T)和双氢睾酮(DHT),女性为雌激素(E)和孕激素(P)。此外男女肾上腺分泌少量去氢异雄酮和雄烯二酮。
作为完成性生活的先决条件之一的性激素,所起的作用是相当复杂的。简单地说,人体内完成性生理活动的性激素控制,有其独立的体系,叫做“下丘脑-垂体-性腺轴”。原来,在大脑皮层的统一指挥下,丘脑下部会产生一种促性腺激素,进一步向它的下属―性腺下达工作命令。男子的睾丸、女子的卵巢就是性腺,他们接到发自脑垂体的命令后,便出色地生产雄激素或雌激素,随即去执行性生理活动的任务。
作为男子体内雄激素的代表―睾酮,每天的产量约为7毫克,平均每毫升血液里含有0.6微克。这样的数量可以完成如下一些工作:促进男性所有性器官的生长与发育,并维持他们的正常工作;督促睾丸本身生产精子;诱发、驱动和保持性欲;帮助完成阴茎勃起和射精动作;显示男性的特征,例如身材魁梧,喉结粗大,毛发丛生,声音低沉等。
对于正常男子性功能,如性欲和自发勃起,睾酮是十分重要的,但是雄激素对视觉色情刺激而引起的勃起起很小的作用。睾酮在中枢神经系统对认识、社会和性行为的作用仍有争论,有待进一步研究。在较低等动物,雄性攻击行为与血清睾酮水平有关。
女子体内雌激素的代表DDD雌二醇,随月经周期的不同,生产数量也有差异,排卵期前几天和排卵期生产数量较多,排卵期后以及月经期数量较少。平均每日的分泌量为0.2~0.9微克。这样的数量可以发挥如下的一些作用:促进女性所有性器官的生长和发育,并维持他们的正常工作;督促卵巢本身完成卵子的生产任务;诱发与保持性欲,帮助女子性冲动时进入情欲高潮,并完成阴蒂勃起与跳动,以及帮助阴道收缩等神经反射动作;显示女性的特征,例如体态优美,乳房隆起,皮肤细嫩,声音高尖等。
性激素的异常,如血清水平的下降和激素受体不足等可以影响性功能,需要做相应的检查,以明确病因。在男科临床中,由于引起性功能障碍的原因很多,部分患者需要雄激素补充疗法治疗勃起功能障碍,少数患者有一定的副作用。而中医药以其独特的疗效,良好的组织相容性而备受瞩目,现代药理研究表明:许多中药中都含有性激素,如鹿茸、淫羊藿、海马、蛤蚧、紫河车等。中西医结合,辨证论治男性性功能,让更多的家庭拥有了欢乐。
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