中国人最传统、隆重的春节即将来临了,今年的春节2月14日与近年盛行的情人节巧遇在一起,很多人都兴奋的期待双节的到来。以我们汉人的习俗,家人团聚、宴请亲朋好友是这个长假永远保留的重头戏。这期间由于饮酒、美食、没有规律的生活及寒冷的天气让许多疾病有机可乘。在此,借助这个空间和平台,为全国人民介绍一些节日期间有急腹症临床表现的多发病的预防、保健常识和就诊程序,祝大家健康快乐的度过这美好的假期。
1、胆囊结石并发急性胆囊炎:以腹痛、恶心、呕吐为主要临床表现。由于饮食不节、进食脂肪餐、或受寒后易诱发胆绞痛、胆道感染、胆源性胰腺炎;反复出现胆道感染者可继发肝内外胆管结石,引发急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿、胆肠内瘘及癌变等情况。节日期间,对胆囊结石胆囊炎这种常见病、多发病应引起足够重视。
2、急性胰腺炎:主要为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化系统疾病的临床表现,多因饮酒或进食脂肪餐后诱发胆道感染而发生。大部分患者为急性水肿型胰腺炎,其治疗和转归较为顺利;少部分患者为急性出血坏死性胰腺炎,起病急危重、临床过程凶险、治疗棘手、病程长、并发症多、转归难以预测、死亡率高。节假日期间,有胆道感染史者仍应忌口、坚持清淡饮食,忌暴饮。
3、上消化道溃疡穿孔:春节时气候寒冷,加之劳累、饮食不节、烟酒刺激等会导致消化道溃疡病活动,易并发溃疡穿孔。主要为急性腹膜炎的临床表现。突发剧烈腹痛、面色苍白、冷汗,同时伴有恶性、呕吐等消化道症状。节日期间,劳逸结合、节制饮食、忌刺激性食物、忌烟酒、抑酸剂正规治疗,可以防止上消化道溃疡穿孔的发生。
4、肠梗阻:节日期间,由于饮食不节、进食粗纤维难消化的食物,如大动物蛋白质、韭菜、豆芽、芹菜等,诱发胃肠道功能紊乱和失节律。因此,对有过腹部手术史的患者极易导致粘连性肠梗阻发病。
5、交通事故导致的腹部损伤:现今,每个城市的主干道和城际之间的高速公路上车满为患,交通堵塞,交通事故频频发生,腹部损伤在节假日期间明显增加。当肝、脾、胰等实质器官和大血管损伤时,主要表现为腹腔内出血。
除腹痛外,患者面色苍白、心率快、严重者脉搏细弱,血压不稳,甚至失血性休克;当胃肠道、胆道等空腔脏器破裂时,主要临床表现是急性弥漫性腹膜炎,腹痛严重,除消化道症状外最突出的是腹膜刺激征。当有上述情况发生时,请急送附近医院急诊外科就诊,以免伤情严重威胁生命。
6、急性胃肠炎:主要原因是青少年饮食不节或不洁、老年人机体抵抗力弱和消化功能差,是节假日期间最易发生的消化系统疾患。其临床表现主要为腹痛、恶性、呕吐、腹泻。有时需与食物中毒和腹部外科急腹症加以鉴别。
7、心绞痛、心肌梗塞、主动脉夹层综合征:既往有高血压性心脏病的患者,节日期间因情绪激动、饱餐或久坐后突发用力等原因诱发心绞痛、大面积心肌梗塞、主动脉夹层综合征的发生。
其中部分患者发病时首发和突出的临床表现为剧烈腹痛、后肩背部腰部撕裂样疼痛,同时伴有恶心、呕吐等消化道症状,极易误诊为急腹症,延误诊断和治疗的最佳时机。所以当老年高血压心脏病患者突发不能忍受的剧烈腹疼,疼痛没有间歇期,而腹部体征不明显或者不符合时,应高度警惕上诉心血管疾病的发生。
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