能够带着孩子到儿童哮喘专科门诊就诊的家长基本上都是下决心要治好孩子的,但是我们在普通门诊却发现有很多明知道孩子是哮喘却依然不以为然的家长,问他们,说法基本是一致的:听说哮喘长大以后就会好,那我费那么力气治它干嘛?
的确,儿童哮喘的发病率随着年龄的增长可以逐渐减少,大约近50%的孩子在青春期的时候可以自然缓解,这与小儿在生长发育中其免疫功能逐渐完善以及气道管径逐渐增宽有关。
但是缓解并不代表痊愈,哮喘的发病有两个高峰期,一个是儿童时期,一个是五十岁以后,因为哮喘患者呼吸道炎症是慢性的炎症,它不像一般伤风感冒,发作过后就痊愈,哮喘不管发作与否,气道炎症都持续存在,因此对各种刺激如过敏原、冷空气、病毒感染、空气污染等都非常敏感,这就叫做气道高反应性。
许多青春期前后“不发作”的哮喘患者,其肺功能检查常常发现有不同程度的气道功能障碍,表明气道仍然存在高反应性,提示今后仍有发作哮喘的可能。
如果孩子早期哮喘发作的时候未能得到治疗,哮喘的发作频繁而顽固,那么就很难达到自然缓解。而早期的规范化治疗,控制哮喘至少2-3年不发作,就有望使哮喘达到临床痊愈。所以,家长千万不要抱侥幸心理,以免延误孩子的最佳哮喘治疗时机,发展为成人哮喘,一生为疾病所困。
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