脊柱侧弯是儿童青少年常见的脊柱疾患,一般发生于学龄儿童或十几岁的青少年,常常是由家长或老师、同学首先发现,而自己往往没有特殊不适感,有时是在照镜子时发现。其常有的外观表现包括: 后背两侧不对称,躯干部向一侧偏斜,双肩不等高,两腿不等长等。在去医院就诊时,对于较为严重的脊柱侧弯,医生可能会建议进行手术治疗。但是,患儿及家长对手术往往有很大顾虑,担心手术风险及可能产生的后遗症。那么,什么情况下要对脊柱侧弯采取手术治疗呢?
我们知道,由于脊柱侧弯所导致的躯干偏斜和后背不对称,主要是影响患者的外观,因此,侧弯的角度越大,此种外观的变化就会越明显,越需要手术矫形。一般来说,脊柱侧弯的角度大于40°,就会出现较为明显的外观畸形,就已经存在手术指征,如果患儿年龄较小,刚开始快速生长发育期,则畸形加重的可能性非常大,则更应积极手术。有时候,虽然刚发现时脊柱侧弯较轻,但在复查过程中加重较快,经过支具保守治疗无效,则也应选择手术治疗。脊柱侧弯在X线片上可表现为单弯、双弯甚至三弯,一般来讲,弯曲的数量越多,则加重的风险越高,越可能需要手术治疗。另外,如果在检查中发现脊柱骨质结构发生异常,或者伴有脊髓神经结构异常,则此类侧弯很可能会迅速加重,应考虑手术治疗。
当然,每个脊柱侧弯患者的畸形程度、外观形态和神经功能会有差别,其对治疗的期望结果也不同,往往需要根据其特点选择最适宜的治疗方法,是否手术还是应该到医院就诊,由医生决定治疗方案。
曾岩医生的门诊时间: 周一下午,周五上午(普通),周五下午(特需)
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