俗话说:“左眼跳财,右眼跳灾”。63岁浦江的张女士2年前开始出现右眼皮跳动,开始时一直担心会遭遇什么厄运,结果别的厄运倒是没有,眼皮跳动得却越发频繁,而且逐渐发展到嘴角的半边面部抽动,经常连睁眼都十分困难,但在发作间期,并无任何异常。最糟糕的是当张女士见到陌生人的时候就会不由自主的抽动,劳累或情绪紧张时也会愈发明显,这严重的影响了她的正常生活,成了她真正的厄运。终于,她到当地医院就诊后确诊为面肌痉挛。但治疗经历更是漫长而艰辛,从浦江到杭州,从杭州到上海,什么西药、中药、针灸统统试过,病情不但未见好转,反而有加重的趋势,最终辗转找到了浙江省立同德医院神经外科的吴晔副主任医师。
据吴晔副主任医师介绍,张女士所患的是原发性面肌痉挛,是由于面神经出脑干段受到异常走行的血管压迫所致,随着血管的搏动,刺激面神经及肌肉抽搐跳动,无法自愈,且随着年龄的增长,血管愈发迂曲,对神经压迫慢慢加重,抽动的症状也往往逐渐加重。治疗方法主要有三种:1、药物治疗。常用卡马西平等,疗效大多不佳;2、肉毒素注射。其机理是以肉毒素来人工麻痹面部肌肉,尽管能在一定时间内消除面肌痉挛症状,但一般3-6个月复发,需反复注射,效果逐渐减退,而且往往是尽管肌肉已麻痹患者仍自觉面肌在抽搐,是一种治标不治本的方法;3、微血管减压手术。是目前国际上公认的治疗原发性面肌痉挛的首选方法,术后有效率达90%以上,手术全程在显微镜下操作,对显微外科技术要求很高。术前只需剃去耳后的少量头发,做一6厘米左右的切口及直径2.5-3厘米的小骨窗,找到压迫面神经的血管后,将相关血管与神经分开,并在两者间垫入适当的材料即可。手术安全系数高,极少数患者术后会发生不同程度的面瘫、耳鸣、听力减退等并发症,基本能逐渐恢复。综上所述,面神经微血管减压术是目前能够根治原发性面肌痉挛的唯一方法,疗效好,安全系数高,绝大多数患者可治愈。但对于有手术禁忌的患者还是建议采用肉毒素注射疗法。
听完介绍,张女士果断的选择了实施手术彻底告别面肌痉挛。吴晔副主任医师为她实施了微血管减压手术,术中辅助先进的神经电生理监测,术后取得了满意的效果,她终于彻底摆脱了伴随她两年的“厄运”。
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