介入性超声(Interventional Ultrasound)作为新一代微创手术的领军性技术,已经越来越受到人们的关注。越来越多的人们感受到微创手术给大家带来的方便,不仅仅是在治疗过程中给病人减轻了痛苦,更使愈合过程大大加快。在对囊肿,姑息性胆道内引流及肝癌的治疗方面,更是贡献突出。
介入性超声是在超声引导下把穿刺针、导管或其他器械经皮或经内腔进入病灶或管道等处,作抽液、活检、注药、置管引流、消融或其他诊断和治疗。
在实时超声的引导和监护下,医生能在三维可视状态下直面病灶处,这样能避免大血管、邻近脏器的副损伤,十分安全。这个特点也是介入超声最具优势的地方,无论多大的囊肿、血肿、脓肿,还是肿瘤,病人都无须感受剖腹手术的痛苦,可通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。另外,医疗成本低,病人痛苦少,治疗结束后,不用住院或只需住院观察一两天,这样可给病人节省一大笔的治疗和住院费用。可以说,因为有了介入超声,医疗的诊治水准得到了有力的提高,医疗手段的科学含量也随之有了显著的提升。介入超声属于微创技术,相当于用一次精确的小手术来替代了大手术。
超声引导下的介入手术,其主要应用范围有:(1)各种囊肿(脓肿、积液等)的穿刺抽吸、硬化或置管引流;(2)各种肿瘤或组织的穿刺活检(组织学或细胞学);(3)经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)以及肾、膀胱造瘘等;(4)乳腺(或其它)肿块金属丝定位术;(5)超声引导下瘤内注药治疗;(6)肿瘤无水酒精注射硬化(消融)治疗(包括肝脏、甲状腺等部位肿块);(7)肝脏肿瘤射频(微波)消融治疗;(8)乳腺肿块(麦默通/万可)真空辅助微创旋切治疗;(9)超声引导下神经阻滞用于疼痛的治疗等。
目前超声介入治疗在国际、国内已经取得了巨大进展,由于介入治疗方法是一种微创手术,具有操作简单、损伤小、安全方便、费用低廉、近期疗效显著,并发症少,易于重复等优点,尤其对不愿手术或失去手术机会的患者,提供了广阔的治疗空间,愈来愈得到国内外学者的重视,它将是今后微创领域中的一个趋势,将给人类的医疗卫生事业带来不可估量的贡献。
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