?立秋以来,因着台风影响,杭城气温降低不少。许多人因此减少了喝水。不过浙江省新华医院泌尿外科主任黄晓军主任医师提醒,尽管这段时间略微凉爽,多喝水的习惯要保持,但碳酸饮料当水喝的习惯却是要不得
爱喝可乐导致肾结石反复发作
今年4月份,26岁的小卢(化名)再次拿着体检报告单来找黄晓军。对他来说,小卢这位病人一点不陌生,因为他已经替小卢做了两次肾结石手术。当看到小卢的体检报告时,黄晓军就知道,小卢拿可乐当水喝的习惯还是没改掉。
“据我们了解,小卢喜欢喝碳酸饮料,拿可乐当水喝,双肾结石反复发作,已经有五、六年了,”黄晓军摇头,“4月份给他做了输尿管软镜,先排除右肾结石。等右侧结石排干净以后,再来处理左肾结石。”
碳酸饮料很受年轻人喜欢,碳酸进入人体后能将骨骼中的钙置换出来,尿液中的钙相应增加,草酸钙、磷酸钙结石是泌尿系常见的结石,喜欢喝碳酸饮料的年轻人非常容易得泌尿结石。
“一般低于0.3cm的结晶都能通过尿液排出去,超过0.5cm就会刺激输尿管,引起输尿管痉挛、梗阻,进而诱发腹部绞痛,也就是肾绞痛。肾绞痛痛起来不得了,小伙子都要打杜冷丁。”黄晓军说。
上周五凌晨,新华医院急诊就接收了这样一位病人,小伙子很年轻,也是因为动得多喝水少,输尿管里一颗0.5cm的结石疼得他只能打杜冷丁来止痛。
正常人每天饮水量应在2000-2500ml
每年的夏天,黄晓军都要比平时更为忙碌,因为结石门诊病人比往常增加了一倍,这样的情况基本要持续到秋季。从门诊来看,结石病患者大多是男性,并且以青壮年居多。
分析原因,黄晓军说,天气热出汗多,饮水少、饮水不规律是主要原因。如果不及时补充水分,小便浓缩,尿液中的结晶容易积聚起来,形成结石。另外,用碳酸饮料代替白开水也是造成结石的原因。
“一般来说,正常人每天应喝足2000-2500ml的水,结石病人则要增加到2500-3000ml,”黄晓军说,并不是要一次性喝那么多水,可以按照早上、中午、下午、傍晚来平均分配。如果是高危人群(得过结石、心血管疾病等),可以半夜再增加一次喝水。不过夜尿频繁的人最好傍晚开始就不要再喝水。
“也可以根据尿液颜色来判断,当看到自己小便颜色呈深黄色,就说明身体已经缺水了,即使不口渴也要赶快补水。”
饮食上,应该避免偏食、摄入过多高钙、高嘌呤的食物,以免营养过剩,造成结石。黄晓军特别提醒,高纤维食物摄入少也会引发结石,所以最好整个吃水果,而不是喝果汁。
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