下肢静脉曲张在人群中发病率高，下肢静脉曲张最主要的发病机制是下肢深静脉瓣膜发生关闭不全，导致血液倒流，使得静脉压力增加，日积月累后引起静脉扩张扭曲，称为静脉曲张。左下肢发病率高于右下肢。一般位置低的地方容易先发生静脉曲张，如小腿。
　　静脉曲张可以在发病数年，甚至十多年内无明显临床症状。但是这不代表静脉曲张没有危害。当病情进展到一定程度，可以发生静脉内血栓形成、无菌性炎症(静脉炎）、色素沉着、溃疡、淤积性皮炎、破裂出血等并发症，过去的观念，对于无症状的静脉曲张或者是老年病人可以先采用保守治疗，包括药物或者弹力袜治疗。这种观点具有一定的普遍性，是基于手术创伤大、经济负担重、病人高龄手术风险等原因考虑，也是有一定的道理，然而，医学发展到今天，对于静脉曲张是“早期手术治疗还是先保守治疗好？”这个问题的回答，发生了微妙的变化。越来越多的静脉曲张患者选择了早期微创手术治疗。目前流行是大隐静脉常规剥脱、激光闭合、射频闭合、硬化剂闭合等治疗。
　　首先，药物和弹力袜作为静脉曲张保守治疗的主要手段，只能延缓病情的发展而不能治疗静脉曲张的病根。因此，药物只能作为下肢静脉曲张手术后的辅助治疗。而弹力袜虽然治疗效果确切，但是需要终身穿戴，而且使用麻烦、费用不菲。目前绝大部分起初穿戴弹力袜的病人最后还是选择了手术治疗。那么。既然最后还是需要手术，那么前面用于保守治疗所花费的时间和精力就显得浪费了。医学的发展也使得下肢静脉曲张的手术越来越微创。微创手术的采用，使过去需要住院一周时间缩短到只需要两天之内。 静脉曲张发展的其中一个后果是：由于深静脉的血液回流到了病变大隐静脉的开口处，又倒流到浅静脉系统，形成了无效循环，加重了深静脉的负担，久而久之，导致或加重了深静脉瓣膜病变的程度。而深静脉的病变严重程度是静脉曲张手术后复发几率的重要因素
　　一旦病情到了静脉血栓性炎、水肿、色素沉着、淤积性皮炎或着溃疡时，手术的效果就大打折扣。比如，手术不能消除皮肤的变黑状况，手术对于水肿的效果很差，手术对于淤积性皮炎的治疗效果不到80％。静脉炎也需要很长时间才会消退老年病人随着年龄的增加，全身状况愈下。如果早期不接受微创手术而以后发生静脉曲张并发症时，往往因为无法耐受手术而无法治疗。
　　保守治疗静脉曲张的缺陷在于：（1）药物的副作用；（2）弹力袜使用减低生活质量（如夏日太热、穿戴费劲、每6个月要购买新袜）（3）有可能病情进展，失去选择微创手术的机会。（4）一旦出现并发症，手术复发率和失败率明显增加。（4）失去手术后腿部美容的目的 虽然静脉曲张手术有一定的复发率，但是即使复发的情况发生，也比不手术而发生并发症的情况要好得多。不过，大多数的复发和医生的临床经验和技术有关。
　　总之因此，为了避免上述这些并发症，最好的选择还是在并发症出现之前，早期手术解决静脉曲张。有研究报告：传统手术治疗静脉曲张，远期预后更好。在新技术日新月异今天，合理选择治疗方法显得尤为重要。过分的强调微创，必将走入歧途。选择经验丰富的血管外科专家来做手术是个前提。 因为，一个缺乏静脉曲张手术经验的医生，术后并发症的发生也是不少的。
　　336虽然静脉曲张手术有一也有人研究报告：传统手术治疗静脉曲张，远期预后更好。所以合理选择治疗方法显得尤为重要。过分的强调微创、定的复发率，但是即使复发的情况发生，也比不手术而发生并发症的情况要好得多。不过，大多数的复发和医生的临床经验和技术有关。
　　请注明一旦病情到了静脉血栓性炎、水肿、色素沉着、淤积性皮炎或着溃疡时，手术的效果就大打老年病人随着年龄的增加，全身状况愈下。如果早期不接受微创手术而以后发生静脉曲张并发症时，往往因为无法耐受手术而无法治疗。折扣。比如，手术不能消除皮肤的变黑状况，手术对于水肿的效果很差，手术对于淤积性皮炎的治疗效果不到80％。静脉炎也需要很长时间才会消退