患者，女，53岁，因“突发头痛呕吐3天，加重伴意识不清1天”入院。
　　3天前无明显诱因突发头部胀痛，以额枕不为著，并有恶心呕吐，为胃内容物，伴有发热（未测），未重视及就诊。1天前患者出现烦躁，胡言乱语，答非所问，无大小便失禁。来本院门诊，查头颅CT示：脑室增大，脑沟消失，灰白质分界不清。即以颅内感染收入院。
　　入院查体：谵妄，颈强，查体合作欠佳，回答不切题，瞳孔直径3MM，光反射灵敏，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力肌张力正常，双巴氏征阴性。T39.2  心肺无殊。
　　腰穿：压力300mmH2O,细胞数650*106   蛋白：5g/l  糖、氯化物降低，培养检得产单核细胞李斯特菌。根据药敏结果，目前给予阿莫西林舒巴坦 3.0  BID   丁胺卡那0.4 QD  抗感染治疗。（青霉素耐药）。现患者一般状态较入院时好转，基本能正确回答问题，有颈枕部胀痛、板紧不适，有恶心，未呕吐。仍有发热。