日前,采用“开腹,经肠系膜上动脉分支穿刺,肠系膜上动脉闭塞段血管支架植入术”这一全新术式,成功救治一名复杂肠系膜上动脉闭塞患者。目前患者已出院,能正常进食。
患者为男性,59 岁。医生检查发现,该患者的肠系膜上动脉自起始处完全闭塞,无法通过常规介入方法经股动脉行肠系膜上动脉支架植入术。如果仅保守治疗,不仅患者的营养状况无法改善,而且随时可能出现肠系膜血管内血栓形成,以致广泛肠坏死,危及患者生命。如果施行传统外科手术,则需行腹主动脉―肠系膜上动脉搭桥,易发生大出血、十二指肠损伤、胰腺损伤等。
医生大胆提出对患者实施“开腹,经肠系膜上动脉分支穿刺,肠系膜上动脉闭塞段血管支架植入术”。医生仅在患者腹部切开不足15 厘米的切口,无需阻断肠系膜动脉主干及腹主动脉,无需暴露肠系膜上动脉根部及胰腺组织。约4 个小时后,手术顺利完成。患者肠系膜上动脉闭塞段完全开通,各分支血流顺畅,术中出血不足200 毫升。
据悉,这一术式将精细的血管外科技术与先进的介入技术有机结合在一起,大大减少了传统血管外科手术的创伤及并发症的发生。
相关文章