汽车副驾驶座上放了一个10多斤重的电脑包,路上刚好碰到一起去上班的同事,张女士顺势右手把电脑包拎到后面座位上。 把包换了个位置,没想到竟然把肩膀肌腱撕裂了。前几天,张女士到李惠利医院做了肌腱修补手术。肩关节外科丁少华主任医师说,像张女士这样的病例,医学上俗称“驾驶肩”,这种病医院去年碰到了四五十例,宁波市第一医院碰到了近百例。
宁波市第一医院骨科副主任医师贾学文说:“‘驾驶肩’病例的逐渐增多跟小轿车普及有关,在五六年之前,这种病还是很少碰到的”。
往后挪个包,得了“驾驶肩”
张女士36岁,是一家公司销售总监。去年12月的一天早上,她急匆匆赶去上班,顺手把电脑包扔在副驾上,开车就走。电脑包里放了一台笔记本电脑、产品画册以及其他工作资料,大概有10多斤重。
半路上,张女士看到同事在等公交车,摁喇叭示意其上车。同时,她顺势右手拎起电脑包,再侧身放到后面座位上。这时,她感到右肩一阵剧烈疼痛,以为是闪了一下,可是晚上回家伸懒腰时,右肩还是痛得厉害。此后几天,只要抬手过肩,张女士就感觉右肩钻心的疼痛。
到医院配止痛膏和药物,但没有明显效果,肩膀还是继续疼痛。最终,在李惠利医院,丁医生诊断张女士肩膀不是闪了,也不是炎症,而是医学上俗称的“驾驶肩”。
何为“驾驶肩”?
丁医生解释说,驾驶肩的专业名字是肩关节上盂唇前后部的损伤,原因是手臂经常做过头后伸的动作,会使肱二头肌腱在肩关节腔内受到反复的挤压,从而导致肌腱磨损,出现局部组织炎症水肿,引起肩关节疼痛。
“把电脑包从副驾驶座拎到后排座位的时候,张女士右肩肩关节上抬外旋,容易造成肱二头肌肌腱在肩关节腔内止点损伤。”
张女士的情况已属比较严重,保守治疗已经不能恢复,需要做肩关节镜手术对肌腱进行修补。目前,张女士已经康复出院。
得了“驾驶肩”怎么办?
丁医生和贾医生对近几年的“驾驶肩”病例做了梳理,发现受伤的病患中,年轻白领女性居多。
丁医生说:“这是因为女性的肩部力量相比男性要薄弱得多,而且很多病患是因为拎电脑包受伤的。”他建议:“开车遇到红灯时,我们可以耸耸肩膀,顺时针和逆时针都可以,活动一下颈椎。因为当肌肉僵硬的时候,更容易发生损伤。”
“在我们的常识中,肩膀疼痛就以为是肩周炎,甚至部分骨科医生也常常用‘肩周炎’笼统地诊断肩膀疼痛。其实,肩膀疼痛不等于肩周炎。”
如果确诊是“驾驶肩”,在不需要动手术的情况下,首先要让肩膀休息,在六个星期之内避免上抬外旋动作,让损伤肌腱有自我修复的机会。一般经过保守治疗,90%“驾驶肩”是能自我恢复的。喜欢运动的患者,一定要记得受伤半年之内不要做剧烈运动。
要特别提醒市民的是,如果得了“驾驶肩”,早期绝对不能进行像肩周炎那样的肩关节锻炼,比如拉吊环、爬高、甩手臂锻炼,这样就可能会加重病情。
哪些动作容易引发?
除了拎电脑包受伤,坐公交车遇急刹车;开车时猛打方向盘;汽车发生追尾事故,人往前冲,肩膀没往前冲;打羽毛球、网球扣球时;打篮球扣篮板时等情况也有可能让肩膀受伤,发生“驾驶肩”。
推荐三组运动帮助“驾驶肩”康复
1、钟摆运动:在弯曲上身的状态下两脚与肩同宽,将疼痛的胳膊自然下垂,放松且顺时针方向和逆时针方向选择2分钟;
2、前侧屈曲运动:平躺在床上,双上臂抓住木棍的两端,让木棍呈90度垂直站立,然后用健侧上臂推动木棍另一端使疼痛的上臂向前上方运动(运动时注意不要让患侧手腕弯曲),这样做10次;
3、内外旋运动:平躺在床上,双上臂握住木棍的两端,保持肘关节屈曲90度,患侧肘关节下方可垫毛巾,然后左右向运动,一个方向维持5秒后再转向另一个方向移动,这样做10次。
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