肩膀疼痛就患了肩周炎?
记者从讲座上了解到,将肩痛笼统归类为肩周炎是不正确的,事实上,真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%~5%,而肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率高达85%。
该课主讲医生、李惠利肩关节专科主任医师丁少华碰到一名年过五旬的女性患者,一年来常感觉左肩膀疼痛、无力、胳膊抬不起来。她到许多医院都看过,也都被当作肩周炎来治疗,用过西药、中药、理疗、封闭、针灸、推拿和小针刀等,都不见效。而且患者还出现夜间痛,尤其是右侧卧的时候,常常在深夜被痛醒,连穿衣洗澡都困难。最近,她到李惠利医院肩关节专科就诊,丁少华检查后发现她患的不是肩周炎,而是“左肩袖损伤”,而且伤情比较严重,后来经肩关节镜微创技术修复。丁少华说,类似情况在门诊中经常发现。
丁少华说,肩关节是人体所有关节中运动范围最大而又最灵活的关节,同时也是损伤机会最多的关节,肩痛病人占骨科门诊的20%。但是,人们对肩痛还缺乏认识、存在误区。普遍认为肩膀疼痛就是肩周炎,甚至连部分骨科医生也常常用肩周炎笼统地诊断肩部病痛。
据介绍,肩周炎是140年前起用的诊断名称,随着肩关节外科的发展,磁共振、CT、特别是肩关节镜的临床应用,这个诊断名称的意义已经发生了质的变化,引起肩关节疼痛的疾病很多,包括肩袖损伤、肩峰撞击症、喙突撞击症、肩粘连性关节囊炎(冻结肩)、SLAP损伤、肩关节不稳、腱病、钙化性岗上肌腱炎、肩锁关节病、肩骨关节炎、胸廓出口综合征等,真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%~5%,而肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率高达85%。
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