一、布一塞综合征别名:
①脊髓半侧损害综合征;
②脊髓痉挛性单瘫综合征;
③半侧截瘫综合征(Herni-parplegic Syndrome)。
二、概要:主要特征为脊髓损害水平面以下出现同侧麻痹性痉挛,深部压觉及振动觉减退,对侧痛觉及温度觉丧失。
三、病因病理:系脊髓外伤、肿瘤压迫所致。也可由外伤、感染、变性引起,尚有来自椎骨、脊膜的局限性压迫。
四、眼部特征:如损害位于颈高位时可出现眼球震颤,偶见瞳孔对光反应迟钝,视神经萎缩。 全身特征:
1、感觉障碍为本综合征的特点,感觉的损害程度取决于脊髓部位,损害水平面以下则出现同侧关节深部感觉,肌腱及震动感觉消失(病变仅累及脊髓的一半,从而导致同侧痉挛,衰竭,运动失调,腱反射亢进)。同时可有对侧痛觉、温度感觉消失,有的可在病灶同侧有节段性下运动神经元瘫痪的征象和节段性感觉障碍。
2、括约肌功能失调。
3、脑脊液蛋白增加。
4、椎管造影,腰穿脑脊液检查和CT扫描有助诊断。
五、鉴别诊断:
本征临床症状酷似主动脉夹层,应与之相鉴别。
六、治疗:依病因而异,主要为明确诊断,病因治疗。
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