热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状，在婴幼儿更为多见，好发年龄为6个月～5岁，以9个月～20个月为高峰，其发病率约为2％～4％，绝大多数5岁后不再发作，部分患儿常有FS家族史，病理基因位点在19p和8q13―21。

　　热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，其发作的典型临床表现是：意识突然丧失，多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。

　　一、热性惊厥可分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。单纯性热性惊厥的临床表现为：

　　1、仅见于6个月到3岁的婴幼儿;

　　2、典型发作多在体温突然升高时，体温多在39~40℃以上;

　　3、发作形式多为强直阵挛发作，少数为强直、阵挛或失神发作，无先兆，一般在1次发热中仅发作1次，少数可发作多次，大多在数分钟清醒，不遗留任何神经系统体征;

　　4、脑电图检查，在发作1周内有20％~60％患儿脑电图可见非特异性慢活动增多，l周后恢复正常。复杂性热性惊厥的临床表现与单纯性热性惊厥比较则有以下特点：

　　(1)低热(<38℃)也发作，持续时间较长。

　　(2)发作后可有神经系统异常体征，可反复发作。

　　(3)发作停止后7~10天脑电图仍明显异常。

　　(4)50％可转化为癫痫。

　　热性惊厥一般发作短暂。多不需用药。如果正在发作中，可针刺人中或合谷穴位，也可静脉推注地西泮(安定)，每次按0.3～0.5mg/kg 给药，最大剂量10mg，静脉推注速度1～2mg/min。

　　二、预后：

　　1、复发 热性惊厥常有复发，在初次惊厥以后25％～40％(平均33％)的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。

　　2、热性惊厥转变为癫痫的发生率，根据近年来一些较大数量的病例较长时间的观察，发生率在2％～7％。在热性惊厥发生前如已有神经系统异常，发生癫痫的危险增高。

　　三、预防：对有复发危险的病儿，可用药预防复发，方法有二：

　　1、平时不服药，在发热初起，体温达38℃以上时，口服安定，用量一次0.5mg/kg。

　　2、长期服用药物预防，不论平时是否发热，持续规律口服苯巴比妥，每天3～5mg/kg。也可用丙戊酸钠，每天15～30mg/kg。短期预防不宜用苯巴比妥。