1、育龄妇女服用雌激素、黄体酮口服避孕药,对降糖药也有降效作用,需改用其它避孕药。
2、糖尿病人患肺结核时,若将甲糖宁与异烟肼、利福平合用,后者会加速甲糖宁的代谢与排泄,使糖尿病恶化,可导致昏迷,故需改用链霉素、氮硫脲,对氨基水杨酸钠治疗结核病。
3、糖尿病人患高血压注射胰岛素时,又服用利血平会阻碍释放去甲肾上腺素,使血糖降低,从而增强胰岛素作用,可出现低血糖反应,故改用降压灵、夏枯草、菊花等治疗高血压。
4、糖尿病人因肠道感染使用氯霉素,该药能使口服降糖药代谢减慢,易引起低血糖。在服用氯霉素的同时,需改用降糖灵或降糖片二甲双胍治疗糖尿病。
5、患糖尿病兼支气管炎的病人,若将甲糖宁与磺胺药新诺明合并应用,会使血中降糖药浓度增加,可出现低血糖,故二药应间隔使用。
6、糖尿病人患血栓性静脉炎时,若将甲糖宁与双香豆素同服,甲糖宁可置换后者,使其浓度增大,引起出血;而双香豆素又能抑制甲糖宁的代谢与排泄,易发生低血糖。故不宜合用。
7、糖尿病人患风湿热时,若将阿司匹林与优降糖、甲糖宁、氯磺丙肼等联用,阿司匹林既能置换口服降糖药,又能减慢降糖药的代谢与排泄,再则阿司匹林本身也有降糖作用,以致发生低血糖昏迷,故宜改用萘普生治疗风湿病。
8、此外,四环素、土霉素、庆大霉素,卡那霉素等与降糖灵合用,可产生大量乳酸,易造成酸中毒,甚至有生命危险,故需改用其他抗菌药物治疗。
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