骨科患者饮食供给的基本原则,首先是满足患者能量和水分的需要。为此,应注意做到主、副食搭配,荤、素调配,花色品种搭配等。此外,还应照顾患者平常的饮食习惯。
1、骨折早期:新伤患者,会出现食欲不振、进食量减少等变化,随着时间推移,患者食欲会逐渐恢复。因此应注意纠正失水、失盐。宜选用低脂、高维生素、高钠、高铁、含水份多、清淡味鲜、易消化半流饮食。每日4~5餐。四肢骨折轻伤员可用普通膳食,每日3餐,下午加餐维生素AD奶或强化钙酸奶。
2、骨折中期:选用青菜、萝卜、肉汤、稀饭(可加菜汁、肉糜、药物等)、藕粉等食品;饭后辅食水果,如香蕉、苹果、柑橘之类。食量一次不宜过多,宜少食多餐。不要急于服用补养之品,切忌肥甘油腻太过以及寒凉生冷、质粗坚硬的食物,以防损伤脾胃。伴伤口感染、发烧者,忌食荤腥辛辣之类的食物,如雄鸡、鲤鱼、牛羊狗肉、虾蟹海鲜之类;葱、椒、韭菜、黄花菜及酒等食物均不宜食用。
3、骨折后期:可给予高蛋白、高脂肪、高糖、高热量、高维生素、高钙、高锌、高铜的饮食,以利骨折愈合和机体消耗的补充。
饮食中应注意:
1、避免食用太凉的食物,以减少对胃肠道的刺激,防止肠蠕动过多及胃肠道炎症引起腹泻。
2、对脊柱、骨盆、下肢骨折卧床病员,宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。必要时服用通便药物。
3、卧床病人也容易发生尿路感染和尿路结石,宜适当多饮水利尿,每天2000ML以上。
4、对因上肢骨折不能自行进食的病员要做到定时、定餐喂食,注意喂食速度慢,充分咀嚼后吞咽,以利于消化吸收。
5、老年人因骨质疏松发生骨折,在治疗骨折的同时,必须积极补钙,同时还要补充维生素 D,以协助吸收。对不能到户外晒太阳的伤员要注意补充鱼肝油滴剂或维生素D片或强化维生素D牛奶、酸奶等。
6、对有糖尿病、肾病或肝病等疾患的骨折病员,饮食原则必须兼顾,否则不利于整体健康的恢复。
7、特别提醒的是:骨折病人不要吸烟,吸烟可影响骨折愈合。通过 X射线监测,了解骨折病人手术后新骨生长情况,发现吸烟者生长1厘米新骨平均 2、98个月,而不吸烟者只需 2、32个月,戒烟者则约需2、72个月。
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