应用晨尿尿总蛋白与尿肌酐比值评估慢性肾脏病患者尿蛋白排泄率。方法 对480例不同肾小球滤过率(GFR)水平的成人慢性肾脏病患者进行晨尿尿总蛋白与尿肌酐比值测定，并与24小时尿蛋白定量进行相关性分析;采用ROC曲线分析GFR≥10ml/min患者的晨尿尿总蛋白与尿肌酐比值相对于24小时尿蛋白定量为0.5g/24h、[1]1.0g/24h、2.0g/24h及3.5g/24h的诊断界点。

　　结果 GFR≥10ml/min的慢性肾脏病患者晨尿尿总蛋白与尿肌酐比值与24小时尿蛋白定量高度正相关。晨尿尿总蛋白与尿肌酐比值对应24小时尿蛋白定量为0.5g/24h、1.0g/24h、2.0g/24h及3.5g/24h的最佳诊断界点分别为0.46g/gCr、1.05g/gCr、2.08g/gCr及3.16g/gCr。结论 在GFR≥10ml/min的成人慢性肾脏病患者，晨尿尿蛋白与尿肌酐比值可替代24小时尿蛋白定量应用于慢性肾脏病患者的蛋白尿定量测定。