根据目前全国统编医学生的学习教材，第八版《外科学》 P244：分化型甲状腺癌甲状腺切除范围。

　　情况一： 只切除一侧腺叶，需要同时满足以下5个条件：

　　(1)无颈部有放射史

　　(2)无远处转移

　　(3)无甲状腺外侵犯

　　(4)肿块直径小于1cm

　　(5)无其他不良病理类型。

　　情况二： 行双侧甲状腺全切或近全，满足以下任何一条即可：

　　(1)颈部有放射史

　　(2)已有远处转移

　　(3)双侧癌结节

　　(4)甲状腺外侵犯

　　(5)肿块直径大于4cm

　　(6)不良病理类型

　　(7)双侧颈部多发淋巴结转移。

　　多数患者就诊时，肿块已经超过1cm, 所以不符合“情况一“。但手术治疗有个体差异和特殊性，具体手术方式，患者需要与医生沟通。您同样需要知道的是：首次手术是否规范极为重要，为了避免单个医生主观判断失误，在美国病人常常会多找几个医生咨询(second opinion)。

　　双侧甲状腺全切优点如下：

　　1. 降低对侧甲状腺癌的发生率。

　　2. 只有全切才能查血(Tg)监测是否复发。

　　3.是手术后碘131治疗消灭远处转移病灶的前提条件。

　　单侧甲状腺腺体切除优点：

　　手术风险相对较小。