为颅内常见部位脑膜瘤,容易引起癫痫,手脚麻木或者乏力,头痛可有可无。
该部位脑膜瘤由于与矢状窦(颅内主要的回流大静脉)关系密切,并且肿瘤下方常常是管理手脚活动的关键脑皮层(中央区),肿瘤周围常还有其他回流静脉向矢状窦引流血液,因此术中容易发生静脉血管损伤,为避免血管损伤,导致肿瘤不易切除彻底;而且术后容易发生脑水肿导致肢体瘫痪,后期如果静脉回流能够重新建立,肢体瘫痪会逐渐好转。
肿瘤和矢状窦的关系主要有三种情况:
1、肿瘤紧贴矢状窦未侵犯矢状窦血管壁;
2、肿瘤侵犯矢状窦血管壁,矢状窦血流未完全闭塞;
3、肿瘤侵犯矢状窦血管壁,矢状窦血流完全闭塞;
第2,3种情况最容易发生肿瘤残留。
手术在显微镜下完成,通过一定的手术技巧注意保护矢状窦及其回流血管,以及肿瘤周围脑皮层可以最大程度减少术后并发症。
另一矢状窦旁脑膜瘤手术前后(肿瘤与矢状窦为推挤关系,但肿瘤经大脑镰突破中线到对侧)
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