我的一位患者，乳腺癌术后现已将近五年了。在三年前的一次检查中发现肿瘤标志物CA153的值上升了，达到了45U/ml。当时患者没有任何症状，肝脏B超以及CT检查都没有发现异常。由于CA153值的升高患者一直非常担忧，但因为影像学检查没有发现任何问题，所以嘱患者一个月以后复查CA153。

　　当复查结果出来后，CA153值达到了50U/ML。再次给予全面复查，包括肝脏的磁共振检查，仍未发现异常。患者遂行全身PET-CT。检查结果提示：右肝发现一个2×3cm大小的占位性改变。手术切除后病理提示：乳癌肝转移。CA153指标检测随之降至正常。患者肝脏术后两年，再次出现CA153指标的升高，同样B超、CT、MRI仍然未发现病灶，第二次PET-CT检查发现肝脏出现三个占位性病灶，予以化疗。

　　现患者肝转移已三年余，患者的长期存活有赖于其肝转移病灶的早期发现，而早期发现应归功于CA153的检查。虽然这是一个极端的病例，但能充分说明肿瘤标志物检查的重要性。临床上B超、CT、MRI的成像原理是不一样的，往往它们在检查中可以相互印证和补充。但该患者在上述的检查中并没有发现病灶，CA153的升高成了唯一提示肿瘤复发的线索。

　　肿瘤标志物的临床应用至今已经一百多年了，并且越来越受到人们的重视。由于检查简单易行，价格低廉，在某些肿瘤中具有非常重要的作用。但目前由于种种原因，仍然有许多医生仅仅重视肿瘤患者的影像学检查而忽略肿瘤标志物的检测。这对早期发现肿瘤的复发和转移是不利的。

　　因为临床上，肿瘤标志物的异常可以早于影像检查发现前数月。另外肿瘤标记物还对肿瘤的普查，治疗效果的判断，预后的评估等各方面均具有重要的作用。临床医生尤其是肿瘤专业的医生，应当对肿瘤标志物有一个正确和清醒的认识。