高压氧在临床上可以治疗许多疾病,而且疗效奇特和明确,人们觉得不可思议,为什么呢?也许看了以下的文字,你就可以对高压氧治病有了一个认识了。
提高血氧张力 , 增加物理溶解氧量
高压下气体在液体中的溶解遵循 Henry 定律,即气体在液体中的溶解量与该气体的分压呈正比,分压越高,溶解量也越多,否则相反。高压氧使血液中物理溶解氧浓度显著提高,达常压下的 20 倍左右。 比如呼吸空气时血中溶解氧 0.3ml/100ml ,在 3ATA 的 HBO 时为 6.4ml/100ml ,此时血内物理溶解的氧足以满足机体氧化代谢之需(一般情况下组织需要 5.6ml/100ml) 。 增加组织中的氧储量 机体暴露到 300kPa(3ATA) 的 HBO 环境下,体内每公斤组织的氧储量就能从原来的 13ml 增加到 53ml 。由于氧供充足,受损伤的组织及血管在 HBO 下比同样条件的常压氧环境下生长的更早、更多、更快,有利于侧枝循环的建立和损伤修复。
提高血氧弥散和有效扩散距离
常压下氧从毛细血管有效扩散半径为 30 μ m ,在 3ATA 的 HBO 时增加到 100 μ m 。在各种原因导致机体组织水肿时, HBO 这种作用可有效地阻断肿胀-缺血(缺氧)-更肿胀的恶性循环。
血管收缩,改善毛细血管通透性
HBO 条件下,机体内许多组织和器官中的血管收缩,毛细血管通透性改善,因而渗出减少。比如在 2ATA 的 HBO 下,脑血流量减少 21 %,颅内压降低 36 %。由于血氧含量显著增加,局部氧供量仍常压下明显增加。 HBO 这种作用对脑水肿、肺水肿及各种创伤、炎症、缺血、缺氧所致的组织细胞水肿有独特的疗效。
椎动脉血流增加 在 2ATA 氧压下,椎动脉血流增加 18 %,结合高张力的氧,对网状上行系统有强烈刺激作用,对促进脑损伤修复、昏迷患者的苏醒和生命机能的维持有显著作用。对脑复苏、缺氧性脑病、缺血性脑血管疾病的脑功能恢复有重要治疗价值
抑制厌氧菌生长繁殖
HBO 可抑制各种细菌微生物的生长繁殖,厌氧菌缺乏各种氧化酶。在 HBO 的环境下,组织产生过多的过氧化物,使厌氧菌无法生存。 因此 HBO 治疗气性坏疽、破伤风、放线菌等厌氧菌感染疗效显著。
降低血液粘稠度,促进血栓吸收
HBO 环境下抗凝系统被激活,凝血酶元指数,血小板凝聚力降低,出凝血时间延长,全血粘度下降,血栓出现早期软化,溶解,栓子变小或消失,使阻塞血管再通。适用于治疗血管栓塞性疾病。
与放、化疗有增敏与协同双重作用
HBO 治疗时肿瘤内部供氧改善,因而刺激大量处于静止期细胞进入增殖期,增强放、化疗的敏感性。
促进体内气泡的消失
运用压力的物理作用,使体内已形成的气泡被压缩直至再溶解,同时氧气逐步替换出气泡内的惰性气体。因此 HBO 可根本性治疗减压病、气栓症和肠壁囊性积气症。
持续效应
常压下吸氧,吸入的氧浓度最多在 40% 左右,且一旦停止吸氧,氧的作用也随之停止;而吸高压氧时,吸入的氧浓度至少在 85% 以上,患者血氧含量较常压下增加 17 ~ 20 倍,并且停止吸高压氧以后,氧还可以在体内继续发挥作用数小时。 在 CO 及其他气体中毒、心肺脑复苏后、急性脑肺水肿、断肢再植后、广泛挫伤、挤压伤后,每日予 2 ~ 3 次 HBO 治疗,基本可以维持 24h 体内处于高张力氧浓度状态。
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