男性不育,威胁人类繁衍。
完整的男性健康有赖于躯体健康、生殖健康和心理健康,而生殖健康是构成人类个体健康的重要基石。当前,男性生殖健康的现状是不容乐观,面临着男性精子的数量、质量直线下降,男性不育症越来越多,有可能成为人类繁衍的最大威胁。
1991年,在WHO等机构联合召开的“环境对生殖健康影响国际研讨会”上,科学家们发出警告:人类精子的数量和质量在不断下降!哥本哈根大学斯卡克教授报告:52年间,人类精子的密度下降了41.5%,射精量减少了19.1%。在过去50年间,有关男性生殖健康最大的争论就是男性精液质量在全球范围的下降。
目前,男性不育问题成为男性生殖健康的焦点问题,也是我国迫切需要关注的一个重要生殖健康。近年欧美国家不育症的发病率亦高达15%,上世纪70年代,不育症的男女性别比例为3:7,90年代这一比例已上升到1:1。近年来,我国男性不育症患者呈逐年增长的趋势,在一项调查里,目前全国患不育的男性达4 000万之多。 男子汉是娇妻幼子的靠山,社会的栋梁,可以承担来自工作和生活中的各种压力,却无法承受不育的难言之痛。精子是人体生长最快的细胞,也最容易受到各方面内外环境变化的影响。那对于男性的“精荒危机”而言,谁又是“罪魁祸首”呢?到现在为止,影响男性生殖健康的真正原因还不是很清楚,尽管已知内分泌疾病、遗传疾病、免疫、感染、外伤、神经系疾病、隐睾、精索静脉曲张、肝肾等慢性疾病、药物与放射治疗、环境污染、环境激素、营养不良与营养过剩、精神心理因素等均可影响男性的生育能力,但迄今为止仍有46%的不育病因无法查明。各种渗透于衣、食、住、行和工作中的不良因素,已经显示出对男性生殖健康的负面影响。其中,以下11种因素已在研究中证明,对精子质量的影响最大:
1、食品包装和化妆品
邻苯二甲酸酯是一类能起到软化作用的化学品。它被普遍应用于玩具、食品包装、乙烯地板、壁纸、清洁剂、润滑油、指甲油、头发喷雾剂、香皂和洗发液等数百种产品中。研究表明,邻苯二甲酸酯可以干扰内分泌,使精子数量减少、运动能力低下、形态异常,严重的还会导致睾丸癌。在化妆品中,指甲油的邻苯二甲酸酯含量最高。它会通过女性呼吸系统和皮肤进入体内,危害到她们未来所生育的男婴的生殖系统。
邻苯二甲酸酯还会通过塑料容器包装的食品和水进入人体,如食品罐头内涂层、可回收的牛奶和矿泉水瓶等。研究表明,罐头食品中脂肪含量越高的食物越容易受污染,如猪肉、凤尾鱼、沙丁鱼等。胎儿、婴儿和青春期儿童对它最为敏感,生殖健康也最易受到侵害。
2、汽车尾气
随着我国汽车工业的突飞猛进,大量的汽车进入家庭。大、中城市的交通拥挤、高峰时段的塞车,造成大量汽车尾气的排放。汽车尾气中含有大量有害物质,如二氧化硫、二氧化碳等。人体长期吸入这些物质,会发生积累性的损害,不但影响生殖健康,还可能增加肿瘤等疾病的发生率。最严重的是,汽车尾气中含有的二恶英是极强的环境内分泌干扰物质,可以使男性的睾丸形态发生改变、精子数量减少、生精能力降低。
3、烟和酒
男人的社交世界离不开吸烟和饮酒。吸烟一直是影响身体健康的大敌,特别是从青少年开始吸烟。国内外研究表明,香烟中的尼古丁和多环芳香烃类化合物通过血液循环可以进入生殖系统而伤害精子,造成男性精液中的精子密度降低,也会增加畸形精子的含量。
少量饮酒不会对人体有伤害。长期大量饮酒会影响人的健康。酒精对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响。研究发现,慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩,导致精液质量下降。另外,酒精则会引起染色体异常,进一步可能引发胎儿畸形或是发育不良的情况发生。
4、雌激素
高浓度雌激素污染会对男性产生各种不良影响,伦敦泰晤士河因人们口服避孕药中所含的雌激素通过生活用水流入河中,致使河水中雌激素水平过高,污染下游水源,造成下游地区男性疾病发病率过高。最近,芬兰的研究人员发现普通洗发水及其他洗涤类产品中常用的烷基苯乙氧能够起到类似雌激素的作用,会引起男性不育和精子数量的减少。英国医学家的研究也发现,碳酸盐类物质也有类似雌激素的化学结构。雌激素会对男性生殖系统产生明显影响,包括影响雄激素的水平,引发睾丸组织结构变化,降低精液中的精子数量,造成男性乳房发育,导致内分泌紊乱。男性短期服用含有雌激素的药物或食物并不会对生殖系统造成明显影响,时间长久则会对生殖健康造成较大危害。在专门为女性研制的化妆品中,有些含有一定的雌激素,男性护肤长期使用会对男性生殖健康产生损害,造成性腺功能低下。
5、微量元素
锌是生殖系统内重要的元素,缺锌会影响青春期男性生殖器官和第二性征发育,降低精子的活动能力,削弱机体的免疫功能,使男性容易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病。而硒的缺乏会使体内过氧化物浓度增加,造成对男性生殖系统和睾丸的伤害。因此,男性平时应该多吃含锌、硒较高的食品,如牛奶、玉米、黑米、黑豆等。
6、温度
研究证实:睾丸最怕高温,经常在温度较高的环境中生活和工作可抑制精子的产生。如果男性在45?C的热水中泡澡半小时,精子活力明显下降,一周后精子活力才能恢复。低于正常人体温3?C左右是睾丸产生精子和精子成熟的最佳温度。青年男性穿着紧身、透气性和散热性差的内裤、牛仔裤或长期使用电热毯、经常泡热水澡,甚至经常在高温环境下(如钢铁厂炉前工、站灶台的厨师、锅炉工、电焊工、夏季露天作业等)工作,长久下来,造成生精功能障碍。
7、药物
药物中的镇静剂、安眠药、抗癌药物、化学药物中的马利兰、激素类、抗生素等药会损害男性性腺功能,有碍于精子的生长造成精子数量和质量下降,或通过影响性腺的内分泌功能,导致性功能障碍等,因此男性应尽量避免长期、大量接触这类有害物质。药物对男性生育能力的影响受到药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响。一般使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小,对生育功能的损害越严重,恢复生育功能所需要的时间也越长。目前,社会上性保健品泛滥,有些含有性激素或类似成分,可能会影响睾丸的正常生精功能,未婚未育的男性在选择时应慎重。
8、噪音
随着现代化的发展,城市噪音对健康的影响更突出了。噪音属于环境污染的一种。近年来,一些专家指出,环境中存在着能够像激素一样影响人体内分泌功能的化学物质,噪音就是其中一种。长时间的噪音污染使人的情绪低落、精神不佳等,它会使人体内分泌紊乱,G丸的生产精子功能也会受到影响。
9、辐射
辐射对人体的健康已确定有不良的影响。大剂量的辐射可引起睾丸组织结构的改变,增加精子的畸形率,降低精子数量,亦可能引起精子染色体的畸形。医院的X射线、介入检查与治疗、CT及放疗都具有较强的电离辐射。日常使用的电子设备和家用电器,如手机、电脑、电视、电磁灶、微波炉等都散发着一定强度的电磁辐射,对男性生精功能的影响。总之,男性生殖细胞和精子对电离、电磁辐射比较敏感,容易造成睾丸生精功能的损害,幼年至成年未生育的男性平时应远离并尽量减少与辐射源的接触。
10、毒品
吸食毒品的人在我国为数不少,有些毒品,如大麻、可卡因等对精液质量有影响。大麻可使血液中雄激素水平降低、精子密度下降,导致男性乳腺发育;可卡因会使精子密度下降。青少年及男子汉一定抵制诱惑,远离毒品,方能有利于健康。
11、其他化学物质
国内外已经研究证实,甲醛、二甲苯、有机磷农药、除草剂、棉酚等化学物质,会破坏睾丸的保护屏障而侵害精子细胞,使精子数量减少、运动能力减弱、精子畸形。室内非环保装饰造成甲醛、二甲苯的严重超标;农民不恰当的使用有机磷农药、除草剂,造成农作物的农药残留超标;在20世纪70年代,产棉区的农民常吃粗制棉籽油(含棉酚),造成男性精子质量的明显下降,严重的可造成不可逆性生精功能障碍。
精子质量关系着人类生存繁衍的重大问题。对于以上这些因素,我们一方面要采取高度警惕,及时加以注意和避免,保护精子;另一方面,也要呼吁全社会,在发展经济的同时,要保护和改善我们的生存环境。男性的生殖健康与女性同样重要,对维护人类健康都是重要环节之一。不论男女,个体的完好与健康,关系到新生一代的健康与否。人类生育的调节、优生优育、保障人口质量是最关键的环节,我国将其列为国策进行宣教、实施。从发展经济的角度看,保护生产力,男性生殖健康也有其重要的社会意义。只有全社会都来重视和关心男性生殖健康,才有可能实现整个人群的身心健康,全面提高国民的健康水平和身体素质。
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