每当病人来到男性不育门诊就诊时,医生总会问他是否得过腮腺炎,他们总觉得纳闷,腮腺炎也和不育有关系?
流行性腮腺炎是学龄前和学龄儿童常见的呼吸道传染病,病原体是腮腺炎病毒,通过唾液飞沫传染,开始类似感冒,之后出现腮腺肿大,局部疼痛,通常1~2周就好了。但有时会合并睾丸炎,其表现为睾丸肿胀、疼痛或下坠,伴有发烧、寒战、恶心、呕吐等全身性症状,严重的会使睾丸组织萎缩。一般认为青春期前腮腺炎合并睾丸炎较少见,即使受累通常也可完全康复,所以造成睾丸永久性损伤的机会较少;但青春期以后患腮腺炎就容易并发睾丸炎,当腮腺炎病毒侵犯到睾丸组织时,睾丸内产生精子的曲细精管遭到破坏,造成睾丸永久性损伤而引起不育。合并睾丸炎者占腮腺炎病人的1/5~1/3,其中有2/3为单侧患病,但这并不意味着对侧睾丸就未受累,退行性病变仍可见于双侧睾丸。如果双侧睾丸受累,就会引发终生不育,而且是难以治愈的。
因此,在这一阶段患腮腺炎后一定要注意卧床休息和积极治疗,以避免睾丸炎的发生,或减轻睾丸炎的程度。
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