面肌痉挛(又称面肌抽搐)是由于面神经过度兴奋引起的单侧面部肌肉不自主的收缩。据统计,该病的患病率占到万分之六,以往认为中年女性发病率高,目前经研究证实男女发病率相同。起病初多表现为眼睑不时跳动,当情绪激动时(如高兴、生气、接见不认识的人等),跳动越发频繁、严重。由于民间流传着“左眼跳财,右眼跳灾”等迷信说法,很多患者以为眼皮跳是常有的现象而延误诊治。病情进展后眼睑跳动可向下逐渐延伸至口角,出现面部抽搐。随着抽搐程度加重、时间延长、间歇时间缩短,影响患者的日常生活、干扰正常的社交和工作,造成患者严重的心理负担。该病的确切病因不清,目前认为面神经根部受到血管压迫是导致面肌痉挛的主要病因。口服药物治疗(如抗癫痫药、镇静药物等)疗效欠佳且有较多副作用。部分患者行显微外科手术可达到根治效果,但手术存在面瘫、失聪、前庭功能障碍等风险且存在术后复发的可能。
早在上世纪八十年代初,欧美国家就将A型肉毒毒素应用于各种神经内科疾病的临床治疗中,经过三十余年的摸索与发展该方法技术成熟还被广泛的应用于睑肌痉挛、痉挛性斜颈、肌张力障碍等神经科疾病。
面肌痉挛使用肉毒毒素注射治疗,副作用小,见效快,有效时间较长。复发患者可重复注射,仍然有满意效果。不影响正常工作及生活。
在肉毒毒素注射前,需排除颅内及血管疾病,行头颅MRI及脑电图等检查。
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