1、第一性征（primary sexual characteristics）发育：即生殖器官的发育。促性腺激素作用使卵巢增大，卵泡开始发育和分泌雌激素，使内、外生殖器官进一步发育。生殖器官从幼稚型变为成人型：阴阜隆起，大、小阴唇变肥厚并有色素沉着；阴道长度及宽度增加，阴道黏膜变厚并出现皱襞；子宫增大，尤其宫体明显增大，使子宫体占子宫全长的2/3；输卵管变粗；卵巢增大，卵巢皮质内有不同发育阶段的卵泡，致使卵巢表面稍显凹凸不平。此时虽已初步具有生育能力，但整个生殖系统的功能尚未完善。

　　2、生长加速（growth spurt）：青春期少女体格加速生长，皮下脂肪沉积，月经初潮后增长速度减缓。女性青春期典型的发育顺序是：生长加速、乳房发育、阴毛出现，最后为月经初潮。

　　3、第二性征（secondary sexual characteristics）出现 ：包括音调变高，乳房发育，出现阴毛及腋毛，骨盆横径发育大于前后径，胸、肩、髋部皮下脂肪增多，形成女性特有体态。其中乳房发育是女性第二性征的最初特征，为女性青春期发动的重要标志。一般女孩接近10岁时乳房开始发育，以后(数月至1年)才开始生长阴毛及腋毛。

　　4、月经来潮：第一次月经来潮，称为月经初潮（menarche），为青春期的重要标志。月经初潮通常发生于乳房发育2.5年之后。月经初潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，在雌激素达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落出现月经。此时由于中枢系统对雌激素的正反馈机制尚未成熟，有时即使卵泡发育成熟却不能排卵，发生无排卵性功能失调性子宫出血，此时月经周期常不规则，往往相隔数月，半年甚至更长的时间才再来下次月经。一般初潮3年内月经由不规则演变为规则，逐渐接近28～30天行经一次。

　　5、心理变化：青春期处于生长发育加速期以及性格叛逆期，特别是青春发动期，它是青春期的早期变化过程，生殖系统开始发育并获得生育能力，是身体、心理和社会转型的重要里程碑。生物学成熟与社会成熟之间存在一定的差异，如社会适应困难，则生理上的变化可引起心理上的较大变化，容易发生心理（精神）病理症状，如：心情烦躁、易激动或情绪低落，甚至抑郁等。此期应给予特别关注，必要时给予心理疏导。