热水消毒是目前在国际上比较推崇的水处理系统消毒方法。热水消毒水处理系统分为两种，一种是只能对反渗水循环管路热水消毒，而且管路也必须用耐热的PVDF、PEX或不锈钢管等材料制成。另外一种热水消毒是能够对反渗膜和反渗水循环管路全部进行热水消毒。

　　热水消毒功能往往是水处理系统自身配置的，操作较简单，因此可以频繁的操作。另外，热水消毒只是对水进行加热，没有化学药剂，不存在残留问题，安全性高，对患者和操作人员没有伤害。

　　热水消毒系统一般是在水处理系统上设置一个可以自动控制的水加温系统，在消毒时，加温系统自动将水加热到85-90摄氏度。同时将热水循环至整个水处理系统，达到消毒的目的。应该注意的是能够进行热水消毒的水处理系统与普通水处理系统是不一样的，主要是反渗膜的连接材料、管路、阀门等需要加热的部位需要使用特殊材料，装配要求也更严格一些。如果是可进行反渗膜热水消毒的水处理系统，要求是能够耐高温的反渗膜。热水消毒相对于化学消毒方式有很多优点：首先是没有消毒剂残留的危险；同时节省了大量用于冲洗消毒剂的反渗水；消毒程序可以自动进行，不需要人员守候。但是也要意，热水消毒系统的效果决定于加热的温度和加热的速率，一旦温度和加热速率没有达到消毒的要求，其消毒效果就会大打折扣。热水消毒不能清除已经产生的生物膜，但是，热水消毒操作简单可以频繁进行的特点可以预防生物膜的产生。另外，热水消毒系统虽然不消耗化学消毒剂，每次消毒成本也不高，但是由于设备造价高，加之目前我们对水处理系统在整个透析设备中的重要性认识尚不够充分，因而限制了热水消毒在我国的普及。