孕妇输尿管结石的处理需要根据怀孕的时间和输尿管结石的情况综合考虑。
1、如果结石很小,没有引起肾积水,不需要外科手段干预,那就顺其自然,等生完孩子再酌情处理,出现剧烈疼痛时可以输液、使用解痉药物,如山莨菪碱、硝苯地平等。
2、如果结石较大,引起肾积水,那么根据怀孕的不同阶段作以下选择:怀孕已近后期即将临产,那就等生完孩子再尽早酌情处理结石,处理方法有体外震波、输尿管镜或开放手术;如果怀孕处于中期,由于胎儿相对不易流产,可以根据结石位置酌情选择对胎儿影响较小的方法处理结石,必要时可行输尿管镜或开放手术取石;如果怀孕处于早期(前3个月),应优先考虑处理结石以挽救肾脏,但由于妊娠早期胎儿容易受干扰而流产,必要时可终止怀孕。
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