小儿腹泻概况
小儿腹泻病系多种原因致使小儿大便次数增加,和/或性状改变的消化道综合症。
病情严重可出现全身中毒症状及水电解质酸碱平衡紊乱,治疗不当可使疾病迁延,严重影响小儿身体健康和生长发育;是导致5岁以下儿童死亡的主要原因之一,全球每年死于腹泻的儿童多达160万。
锌补充疗法
每天补锌20mg(6个月以下婴儿每天10mg),连续补锌10-14天在急性腹泻期补锌能缩短病程,减轻腹泻严重程度补锌10-14天能在未来2-3个月内降低腹泻发生率。
锌的生物学作用
锌是体内200多种酶和蛋白质的组成成分,如:DNA、RNA聚合酶,乙醇脱氢酶、碳酸酐酶、碱性磷酸酶、消化酶,及味觉蛋白等提高食欲、促进蛋白质合成维持消化道的正常功能。
锌与腹泻的关系
锌对小肠的结构和功能有很重要的作用动物模型中,缺锌与肠绒毛轻度萎缩、刷状缘双糖酶活性下降有关缺锌动物对霍乱毒素的继发反应增强,补锌后逆转缺锌时小肠粘膜水钠净转运下降缺锌时,肠粘膜修复障碍缺锌动物伴有胸腺和淋巴组织萎缩,免疫功能下降,使腹泻的易感性加大形成恶性循环,腹泻与缺锌互为因果关系在诊断与治疗中应予以足够的重视
腹泻缺锌的原因
丢失过多(长期腹泻)、摄入量不够(食欲差)、需要量增加(迅速生长发育期)、锌治疗小儿腹泻的机制。
补锌能加速肠道粘膜的修复
增加肠道绒毛膜上皮细胞的双糖酶水平提高细胞免疫功能对生长迟缓的儿童能增加食欲。
结 论
口服锌联合传统方案,可使腹泻病程明显缩短,症状减轻,因为锌能加速肠粘膜的修复,利于消化功能的恢复和避免水、电解质的继续丢失增强人体免疫功能和消化道屏障作用,提高对感染原的抵抗力增进食欲,利于营养的吸收,恢复更快增强体内包括消化酶在内的各种生物酶的活性,有利于营养物质的消化吸收。
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