文献报道,不孕不育的妇女中多数合并宫腔内异常病变,这些异常病变包括子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜发育不良等。如何才能发现这些异常情况呢?
曾有专家总结了1000 例不孕不育患者常规宫腔镜检查结果, 提示宫腔正常者占62%,子宫内膜息肉者占32%,黏膜下肌瘤和宫腔粘连者各占3%。子宫腔内的病变直接影响怀孕, 提出宫腔镜检查应作为一种安全、有效的检查。近年来, 随着宫腔镜器械和技术的日益发展, 已经广泛应用于临床。在女性不孕症的检查与治疗中,宫腔镜检查与宫腔镜手术结合,即可发现宫腔内的微小病变, 又可对一些宫腔内良性病变进行手术治疗。那么哪些人合适做宫腔镜检查呢?
1、大样本调查显示,不孕不育患者排除输卵管、排卵、男方因素后仍未育,有反复流产史,多次反复人工授精或试管婴儿助孕失败后,对这些患者最主要的干预对策为宫腔镜检查。进一步的研究也表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者, 临床妊娠率明显增高。
2、我科开展宫腔镜检查和宫腔镜下输卵管插管通液技术后,取得了可喜的临床效果。主要优点为:微创、安全、直观高效,尤其对于那些考虑有近端输卵管阻塞的患者,采用宫腔镜直视下输卵管插管加压注药通液术,既避免了X线的照射,又起到了疏通输卵管的作用,再辅以药液,达到了理想的治疗效果。
但是, 宫腔镜作为一种有创性的检查和治疗手段, 应严格掌握适应症和禁忌症。建议到正规医院就诊;找一个你信得过的专业医生;医生会根据每一对夫妇不育的具体情况制定有效的处理方案。
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