王阿姨10年前患上右眼眼角流脓，未行治疗。5个月前曾间断出现右眼红、胀痛不适，后自行缓解，于近日晚无诱因突然出现右眼红、胀痛视伴明显头痛及恶心、呕吐症状，在外院诊断为：“急性闭角型青光眼和慢性泪囊炎”，因为患慢性泪囊炎，经常流脓，医生为防止发生眼内炎，建议患者先行泪道手术，再行青光眼手术，因为外院泪道手术失败，术后流泪、流脓症状未缓解，期间眼压控制不稳定，视力不断下降，故来武警总医院，在该院眼科行泪囊摘除术后，再行青光眼小梁切除术，术后眼压较为稳定，但视野已有明显缺损，视力下降无法恢复，而且以后流泪症状持续存在，无法解除。
　　由此我们访问了武警总医院眼科泪器病诊疗中心副主任医师陶海博士，陶主任指出眼角流脓要早治。眼角流脓在医学上叫做慢性泪囊炎，是眼科的常见眼病。人的眼角和鼻腔之间有一管道，叫做泪道，从上到下由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成，其功能是引流泪液。成人分泌的泪液除湿润眼球及部分蒸发外，剩余的泪液都由泪道引流入鼻腔。如果鼻泪管或泪囊因为炎症、外伤、异物等原因发生堵塞，眼泪引流受阻，大量的泪液蓄积在泪囊内，时间一长，就会引起大量的细菌滋生而化脓，进而出现眼角流脓的症状。因为这种疾病一般没有疼痛、皮肤红肿等其它不适症状，也不影响视力，所以很容易被忽视，很多病人未能及时治疗或长期不能得到治疗，其实这是极其危险的，因为充满脓液的泪囊就象一个细菌库，细菌随脓液随时都会排出来，感染眼球，可能会造成不可挽回的损害。
　　慢性泪囊炎对眼睛手术如：白内障手术、青光眼手术、近视眼手术等都是一个很大威胁，可造成手术后的严重感染，所以这种病人术前必需把慢性泪囊炎治愈后才能做以上手术。而且，慢性泪囊炎有可能急性发作，引起泪囊周围组织发炎，局部皮肤疼痛、发红、肿胀，甚至全身发热、不适。严重者泪囊脓肿从皮肤穿破就会形成“泪囊瘘”，这种瘘管长期流脓，无法自行愈合，很难彻底治愈。
　　慢性泪囊炎单纯药物治疗效果很差，只要不解决泪道阻塞的问题，一般不能治愈。以前，对这种疾病治疗的方法主要是泪道探通冲洗，穿线留置，结合药物治疗，但效果均不理想。其次是手术治疗，可采用泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术。泪囊摘除术一般只适用于年纪较大，体质虚弱，不能耐受泪囊鼻腔吻合术的病人，手术以后眼角流脓症状可以消除，但是流泪症状并不能改善。泪囊鼻腔吻合术治疗效果相对较好，但是由于手术需要在眼角内侧皮肤作一个2公分长的切口，并在鼻骨上凿一个1分硬币大小的洞，不仅创伤大而且还会在脸上留下疤痕，影响美容，这使许多病人和家属望而生畏，手术的费用相对也较高。现在比较好的治疗方法是激光治疗并人工泪管置入。激光泪道成形合并人工泪管植入术是近年来逐渐兴起一项眼科新技术，是用YAG激光将泪道阻塞部位打开，置入人工泪管，促使泪道成形，解除泪道阻塞，阻止眼角流脓，恢复通畅，达到治疗的目的。该手术具有创伤小，无副作用，不留疤痕，患者耐受性强，费用低等优点，已逐渐被眼科医生和患者所认可。但该手术适应于早期慢性泪囊炎，对于复发性泪囊炎陶海主任建议泪囊鼻腔吻合术仍是一种彻底解决流脓的手术，该科现应用吻合悬吊于眼轮匝肌，皮肤表面应用美容缝法，具有瘢痕小、治疗彻底等优点。
　　最后，陶海副主任医师提醒大家，慢性泪囊炎要早治，对不同的病情有不同的解决方法，切不可因泪囊炎耽误眼内疾病的治疗。