进行血液透析首先要建立血管通路，将动脉血引入透析器，经透析器后，净化了的血由静脉端回至体内，1960年Brecia,Cimino通过皮下动静脉吻合术，使静脉动脉化，制成皮下动静脉内瘘，为长期透析开辟了通路，目前，慢性透析仍以桡动、静脉内瘘为主要通路，经皮股静脉和锁骨下静脉及颈静脉穿剌留置导管已成为诱导透析和急诊透析的主要通路。
　　理想的血管通路应具有以下条件：
　　1、血流量要达到100~300ml/min，以保证有效透析。
　　2、可反复使用，操作简单，对患者日常生活影响小。
　　3、安全不易发生血栓、感染、破裂、出血等合并症，对患者心脏负担轻。