女性在妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要用胰岛素或单用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均可认为妊娠糖尿病。这不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者称为糖尿病合并妊娠。妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，也是2型糖尿病的一种后备状态。临床资料数据显示大约有2-3％的女性在怀孕期间会发生糖尿病，多发生于妊娠的中晚期，且多见于肥胖和高龄产妇。随着人们生活水平的提高、生活观念的改变、生育年龄的推迟和2型糖尿病的年轻化，妊娠糖尿病的发病率呈逐渐上升的趋势，严重影响了我国人口的健康素质。

　　目前认为导致妊娠糖尿病的病因主要是妊娠时胎盘分泌的激素有拮抗胰岛素的作用，导致糖耐量异常和糖尿病的发生，易感因素与肥胖和遗传因素有关。

　　国际上对妊娠糖尿病的筛查诊断方法和标准尚不统一，但临床上常用75g或100g葡萄糖耐量试验。妊娠糖尿病患者发生早产、低体重儿、难产、巨大儿、先天畸形等机率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿。故应该及时进行筛查，减少对孕妇和胎儿的不利。由于妊娠24-28周时是胎盘分泌拮抗胰岛素激素高峰期，此期间应进行糖耐量试验对血糖筛查，对于孕龄大于25岁者、小于25岁但肥胖者、一级亲属中糖尿病家族史者、有巨大胎儿分娩史者、羊水过多史者等均应进行血糖的筛查。

　　饮食控制是治疗妊娠糖尿病的基础。妊娠糖尿病患者的饮食必须更注意热量的摄取，避免热量过高使血糖升高影响胎儿，又要照顾胎儿的营养需要，使胎儿能正常发育，还要避免热卡控制过于严格，造成饥饿性酮症，避免甜食和高油食物的摄取，并增加膳食纤维，故应在医生的指导下合理安排饮食。运动宜从妊娠2个月开始，量不宜太大，每次运动持续时间不应超过15分钟。妊娠期间禁止使用一切口服降糖药物，因它可通过胎盘可能有致畸作用，应选用胰岛素治疗，最好用人胰岛素，避免动物胰岛素结合抗体的产生，从而避免对胎儿的不良影响。

　　为了确保母子安全，降低分娩风险，孕妇血糖控制要求较一般糖尿病患者更严格，一般空腹血糖在5.6mmoL/L以下，餐后血糖在6.7 mmoL/L以下。一部分妊娠糖尿病患者在分娩后血糖可恢复到正常，但以后发生糖尿病的风险增加，所以需在产后6周进行75g口服葡萄糖耐量试验复查，重新按常规诊断标准再行确认。目前调查显示妊娠糖尿病患者产后有60-70％最终发展为2型糖尿病，尤其是肥胖者，产后5-10年有发生糖尿病的高度风险性。对于筛查正常者每3年也应检查一次，以早期发现、早期诊断治疗。