中药是以中医学理论为基础,有着独特的理论体系和应用形式,充分反应我国自然资源及历史、文化及对外交流等方面的若干特点的包括植物、动物、矿物等多种以天然为主的物质。中药的主要作用是用来治疗疾病。除此以外当然还有一些保健作用、文化价值和历史价值。
中药治病的效果影响因素很多。最重要当然是患者的病情,小的病痛不需要医生的治疗就可以自我康复,极重的病再好的医生也医不好;其次是医生的水平,一般的疾病医生水平高的好的快一点或者加重的慢一点,水平低的好的慢一点,或者恶化的快一点,差别还是很明显的。其次,就中药来说,药品的质量以及煎服方法对疗效也有较大的影响。患者的病情,医生的水平,中药的质量和减服的方法都是重要的影响因素,第一个因素是当它来时可控的几率是很小的,第二个因素,在当前医疗资源不足的情况,可供选择的医生也不多,很多情况下只能是碰到那个看那个,第三个因素,药品的质量也不是很容易把握。第四个因素倒是每个患者都可以把握的。
正确掌握和使用中药的煎服方法提高疗效的重要影响因素。这里主要包括有煎药用具、水量、火候、方法等。均在下文中简要介绍,希望对于提高中药的疗效有所帮助。
一、煎药用具
煎煮中药不可使用铝锅、铜锅和铁锅(指的是生铁锅,不包括不锈钢锅)一般主张使用砂锅、陶器、瓦罐,但是目前很多家庭没有,那么用家庭常用的不锈钢锅也同样可以使用,优点容量可大可小,方便选择。
二、煎药用水
煎药用水干净即可,水量以超过药面2-3厘米。
三、煎药火候
武火指火势急,火力猛。文火指火势缓,火力弱。一般煎药先用武火煎沸,后改用文火再煎20分钟。
四、煎药方法
首先将待煎药物置于容器中,加冷水浸泡20-30分钟加盖,先用武火煎煮烧开,再用文火煎煮,适度搅拌,文火煎煮30分钟后,滤取第一次药液;然后加水适量,武火烧开,文火再煎煮15分钟,取第二次药液。将两次药液混匀,依医嘱服用。
五、特殊药物煎法
先煎,介壳类、矿石类药物,如生龙骨、生牡蛎,煅龙骨、煅牡蛎、石决明,煎煮60分钟再下其它药物,尤其需要强调的是先煎的药物不用浸泡。
后下,气味芳香,借其挥发油取效的药物,如藿香、佩兰、薄荷、砂仁、白豆蔻等,宜在一般药物煎好时下,煎4-5分钟即可,以防其有效成分散失。生大黄后下是在于保持药效,后下则效果降低,尤其应该注意。另外还有包煎、单煎、烊化、冲服等其他特殊方法。
五、服药时间
一般药物宜在饭前1个小时服用。安神药在睡前服
六、服药次数
一般是1日1剂,分早晚2次服用。
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