什么是肛乳头?

　　肛门瓣下方的三角形黄白色乳头突起叫肛乳头，呈圆锥体或三角形，3～8个，平常很小，如有肛窦炎、肛瘘、肛裂、痔、便秘和肛门瘙痒症时，可引起乳头增生性变大，脱出肛门外，形成乳头炎或乳头肥大，有的可呈乳头瘤状。

　　什么是肛乳头瘤?

　　肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，该乳头瘤为纤维性息肉，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。本病起病隐匿，病性进展缓慢，为良性肿瘤，治疗愈后效果好。多见于青壮年，女性大于男性。临床上除肛乳头瘤脱出外，时有便后出血，排便不净的感觉，肛门搔痒为主要表现。

　　【病因】

　　对本病的认识中西医观点不尽相同。

　　1、中医观点 本病多因饮食不节，过食甘肥、辛辣、醇酒等刺激性食物而致，或因泄泻、痢疾等湿热之邪下注大肠，蕴结肛门，或因肠燥便秘、肛门擦伤染毒而致。

　　2、现代医学观点 本病的发生与局部解剖特点及肛窦的特殊形状密切相关。肛门内于齿状线处有数量不等的开口向上的漏斗状凹陷小窝，称为肛窦，常有粪渣和异物进入小窝内而受感染，一旦受到细菌侵犯，不易被清除。因此，粪便积存在肛窦内，就有利于细菌的侵入和繁殖，从而导致受侵犯的肛窦产生炎症、水肿及渗出液增多，从而引起肛乳头的肥大增生。

　　【病　理】

　　其表面被光滑的乳白色或淡红色皮肤覆盖，反复脱出者，成分叶状，表面皮肤发生角化。组织内有炎症和水肿。

　　【临床表现】

　　乳头状纤维瘤，早期症状不明显，有少数病人可出现排便不尽感，不影响正常的工作与生活，常被忽视，或误认为是痔疮。

　　(1) 排便不尽感：肛管中有丰富的神经纤维，形成一附属感觉器官，肛乳头炎症期的炎症刺激，病人往往有排便不尽感，或伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。急性炎症期，还伴有里急后重感。女患者在月经期症状加重，是由于月经期盆腔充血所致。

　　(2) 肛门瘙痒：由于乳头瘤长期反复脱出，致使炎性分泌物刺激肛周皮肤，引起肛周湿疹所致。

　　(3) 肛门肿痛：部分乳头瘤脱出后，嵌顿不能还纳，致使淋巴回流受阻，引起肛门肿痛。

　　【辅助检查】

　　指诊与窥镜检查，是诊断乳头瘤的重要手段，大部份病人是通过指诊和窥镜检查时才发现。

　　(1) 指诊：在齿线处可触及活动性硬节。

　　(2) 窥镜检查：窥镜下乳头瘤基底部为红色，尖灰白色，呈珊瑚状突入窥器。

　　【治　疗】

　　手术方法有哪些?(1)肛乳头瘤切除结扎术;(2)电灼法。

　　中医在本病中的治疗方法有哪些?有什么优势吗?

　　(1)熏洗法: 加味苦参汤熏洗。

　　(2)涂药法：用马应龙痔疮膏消炎止痛。

　　(3)塞药法：可选用马应龙痔疮栓、复方角菜酸制酸、双氯芬酸钠栓。

　　(4)灌肠法：紫芨夜灌肠。

　　中医外治法与手术相辅相成，手术切除乳头瘤，中药改善生成乳头瘤的内环境，可谓标本兼治。

　　【防治】

　　当出现坠胀感、排便不尽的感觉的时候千万不要把肛乳头瘤当痔疮。这样会耽误肛乳头瘤的治疗，为了我们的健康，要及早到专业的医院配合医生进行肛乳头瘤的治疗。在防治肛乳头瘤上需要注意：

　　① 早期积极治疗肛窦炎症是预防肛乳头瘤的关键。

　　② 对较大的肛乳头瘤，若有脱出，应及时送回肛内，以免发生水肿及嵌顿、坏死、出血等。

　　③ 肛乳头瘤为良性肿瘤，本病一般认为有恶变趋向，主张早期手术治疗。

　　【治疗提示】

　　及早发现肛乳头瘤症状，及早的治疗，能够减少很多生活中不必要的烦恼。