唇腭裂的发病原因迄今尚未彻底明了,一般认为与一下几个因素有关:
1、营养缺乏 特别是维生素的缺乏目前被认为是造成唇腭裂畸形的一个重要因素。在怀孕前3个月中,如有营养不良及维生素缺乏史(包括过度呕吐),就有使胎儿发生唇裂的可能。
2、药物影响 某些药物如反应停、阿司匹林、某些抗生素及皮质激素类药物可使胎儿畸形的发生率增高。
3、情绪影响 有人认为在唇腭发育的关键时刻,孕妇生理或情绪上的紧张,易致胎儿畸形,这与母体内皮质激素分泌增加,因而抑制了纤维母细胞的发育有关。
4、病毒感染 也被认为是致病因素。在怀孕早期患风疹,常易致胎儿畸形。这在1940年澳大利亚风疹流行中已得到证实。但是否是风疹病毒本身,还是由于间接因素造成畸形,则有待进一步证实。
5、遗传因素 唇腭裂畸形的发生常与遗传有关。我们可在1个家庭中发现1个以上的畸形患者,在咨询家族史中也可以发现直系或旁系亲属中有同样畸形存在。文献的最高数字是Fogh-Anderson报告唇裂有27%的遗传率,唇腭裂同时存在者高达41%,而单纯腭裂的遗传率是19%。Barsky(1950)的统计为5%。宋儒耀(1957)的统计是4、3%。这些数据差异较大,需作进一步统计。但更重要的则是遗传学本身变异的结果。这些遗传性可因生活条件及新陈代谢的变异发生变化,而决不会一成不变地遗传到后代去。
此外,放射能亦可造成胎儿畸形。总之,在胚胎发育第4-8周时,由于某一因素原因影响了第一、二腮弓的正常发育,从而引起唇裂发生;而在第8-12周时,即可能出现腭裂。
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